サプリメントの成分 — サプリメント
カート (Khat)
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概要 カートは東アフリカ原産の常緑植物で、その葉は伝統的に刺激剤として使用されています。カートは、米国やカナダを含むいくつかの国で禁止されていますが、イギリスなどの一部の国では管理薬物として分類されています。また、移民による使用が北米やヨーロッパでも報告されています。 歴史と使用法 カートの葉は経口で以下の目的で使用されています: 医療目的: 糖尿病、筋力低下、うつ病、疲労、肥満、胃潰瘍、頭痛、男性不妊、分娩促進。 その他の目的: 食欲や睡眠の抑制、集中力や攻撃性の向上、性欲の低下。 安全性 おそらく危険: 経口で使用した場合、心理的依存がある一方で、身体的依存は少ないとされています。高用量では妄想、精神病、攻撃性が報告されています。 妊娠中: 妊娠中の使用は、胎児の発育や母体の栄養摂取に悪影響を及ぼす可能性があるため避けるべきです。 授乳中: 授乳中の使用は母乳の分泌減少や有害物質の移行が懸念されるため避けるべきです。 副作用 一般的な副作用: 多弁、過活動、不安、血圧上昇、頻脈、躁的行動。 重篤な副作用: 妄想、精神病、偏頭痛、脳出血、心筋梗塞、肺水腫、肝硬変など。 禁断症状: イライラ、神経過敏、食欲不振、震え、睡眠障害など。 効果の証拠 おそらく効果がない: 糖尿病: カートは糖尿病患者で血糖値をむしろ上昇させる可能性があり、リスク増加と関連付けられています。 効果不明: 筋力増強、統合失調症、その他の健康効果については信頼できる証拠が不足しています。 相互作用 アモキシシリン: カートがアモキシシリンの生体利用率を低下させる可能性があるため、投与時間を2時間以上離す必要があります。 降圧薬: カートは血圧を上昇させるため、降圧薬の効果を弱める可能性があります。 精神病薬: カートが抗精神病薬の効果を低下させる可能性があります。 クロロキン: カートがクロロキンの吸収を低下させるため、併用は避けるべきです。 刺激薬: 他の中枢神経刺激薬(ニコチン、コカインなど)と併用すると心血管毒性のリスクが高まります。 作用機序 主成分: フェニルアルキルアミン類(カチノン、カチン)とその代謝物。カチノンは新鮮なカート葉に多く含まれ、収穫後に分解されるため、葉は新鮮なほど効果が高いとされています。 刺激作用: カチノンはドーパミンの放出を刺激し、再取り込みを抑制することで中枢神経を刺激します。 血管収縮: カチノンは血管収縮を引き起こし、心筋梗塞や高血圧のリスクを高めます。 精神作用: 長期使用では反応時間が遅くなることが示されています。 歯への影響: 歯周病、出血、歯肉退縮などが報告されています。 注意事項 カートは一部の伝統文化では一般的ですが、現代医学的には多くのリスクが指摘されており、特に長期使用や高用量使用は推奨されません。禁忌薬や禁忌症状も多く、使用には慎重さが求められます。
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ケフィア (Kefir)
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概要 ケフィアは、ケフィアグレインを牛乳に加えて発酵させたプロバイオティクス飲料です。グレインにはさまざまな細菌、酵母、および分泌された多糖類が含まれています。中東などの地域で広く愛され、クリーミーで酸味のある風味を持ち、炭酸ガスを含むためわずかに発泡しています。 安全性 おそらく安全: 短期間で適切に経口摂取される場合。臨床研究では12週間まで安全に使用されています。 子供: 特定の製品(Probugs, Lifeway Foods, Inc.)が1~5歳の子供で10日間使用されても安全とされています。 妊娠および授乳中: 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用: 経口摂取では一般的に良好に耐容されます。 効果の証拠 効果不明: ケフィアのさまざまな健康効果については、以下の状況で十分な科学的証拠が不足しています: アレルギー性鼻炎、抗生物質関連の下痢、運動能力の向上、アトピー性皮膚炎、便秘、糖尿病、高コレステロール血症、高血圧、乳糖不耐症、メタボリックシンドローム、更年期症状、潰瘍性大腸炎など。 小規模研究: 皮膚保湿: 健康な女性が100 mL/日を8週間摂取すると、一部の皮膚水分測定値が改善したとの報告があります。 虫歯予防: ケフィアを1か月間摂取すると、虫歯の原因となる Streptococcus mutans の唾液中コロニー形成数が減少したとされています。 腸管の通過時間短縮: 人間での研究では、ケフィアが大腸の通過時間を短縮することが示されています。 投与量と使用方法 成人: 通常、400-500 mL/日を4週間使用。100-180 mL/日を12週間使用した研究もあります。 子供: 限られた研究があるため、標準的な投与量は不明です。 製品の標準化 ケフィアは、3-5%のケフィアグレインを加えて発酵させ、12-24時間後に濾過または除去されて製造されます。植物性ミルク(ココナッツ、ライス、ソイなど)でも作ることが可能ですが、大部分は牛乳から作られます。 相互作用 ジスルフィラム (Antabuse): ケフィアに含まれるアルコールがジスルフィラム反応を引き起こす可能性があります。 免疫抑制剤: ケフィアの細菌や酵母が免疫抑制を受けている患者で感染リスクを高める可能性があります。 作用機序 プロバイオティクス効果: Lactobacillus lactis, Lactobacillus casei, Lactobacillus helveticus などの乳酸菌や、Saccharomyces cerevisiae や Candida などの酵母が腸内でプロバイオティクス効果を発揮します。 乳糖不耐症への効果: ケフィアに含まれるβ-ガラクトシダーゼが乳糖を分解し、乳糖不耐症の症状を緩和する可能性があります。 免疫効果: 初期の証拠では、ケフィラン多糖類が腸管および全身免疫応答を増強する可能性があります。 ケフィアは健康促進に役立つ可能性がありますが、その多くの効果についてはさらなる研究が必要です。特に免疫抑制を受けている患者や妊娠中の使用については注意が必要です。
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カバ (Kava)
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学名: Piper methysticum科: コショウ科 (Piperaceae) 概要 カバは、南太平洋の島々に自生する植物 Piper methysticum から作られる飲料または抽出物です。ポリネシア語で「苦い」を意味する「awa」に由来します。南太平洋では社会的な飲み物として広く親しまれ、儀式や薬用目的でも数千年にわたり使用されてきました。 注意事項 肝毒性: カバは肝毒性や肝不全の報告が多く、2002年に欧州やカナダで市場から排除されました。一部の国ではその後規制が緩和されていますが、米国食品医薬品局(FDA)は2002年にカバの副作用に関する警告を発表しました。 安全性 おそらく安全: 短期間、医療監督下で使用された場合。臨床試験では最大6か月間の使用で安全とされています。 おそらく危険: 肝毒性や肝不全のリスクが報告されています。一部のケースでは1〜3か月の使用で肝移植や死亡が必要となった事例があります。 妊娠および授乳中: カバの成分が子宮の収縮を引き起こしたり、母乳に移行する可能性があるため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用: 眠気、口渇、めまい、胃腸の不調、頭痛、記憶力低下、震えなど。 重篤な副作用(まれ): 肝毒性、横紋筋融解症(非常にまれ)。 効果の証拠 おそらく効果的: 不安: 少なくとも5週間の服用で不安が改善される可能性があります。 おそらく効果がない: 全般性不安障害(GAD): 治療効果は確認されていません。 効果不明: 睡眠障害、更年期症状、筋痛、月経前症候群(PMS)、ストレス、ベンゾジアゼピン離脱などの効果については信頼できる情報が不足しています。 投与量と使用方法 成人: カバ抽出物は、通常150〜400 mg/日、最大2年間使用されています。抽出物は一般的に70%のカバラクトン含有量に標準化されています。 薬物との相互作用 アルコール: 鎮静作用と肝毒性のリスクが増加する可能性があります。 中枢神経抑制薬: 鎮静作用が加わり危険性が高まるため、併用は避けるべきです。 CYP酵素基質: カバはCYP1A2、CYP2C19、CYP2C9、CYP2D6、CYP3A4などの酵素を阻害する可能性があります。 肝毒性のある薬物: 肝毒性リスクが増加する可能性があります。 作用機序 主要成分: カバの薬理作用の多くは、カバラクトンと呼ばれる成分に起因します。この成分は不安軽減、鎮静、抗炎症作用などを持つと考えられています。 抗不安作用: カバはGABA受容体を増強する可能性があり、不安やストレスを軽減します。 肝毒性: グルタチオン枯渇やキノン形成が肝毒性の原因であると考えられています。 カバは伝統的な薬用用途が豊富で、不安改善などで効果がある可能性がありますが、肝毒性のリスクがあるため使用には慎重さが求められます。特に既存の肝疾患や併用薬がある場合は、医師と相談することが推奨されます。
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カラヤガム (Karaya Gum)
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概要 カラヤガムは、Sterculia属の木を焼いたり傷つけたりした際に分泌される水溶性のゲル形成繊維です。食品、医薬品、化粧品、義歯接着剤や人工肛門用接着剤などの製造で増粘剤や安定剤として広く使用されます。 利用方法 経口: 便秘の治療にバルク性下剤として使用。 クロウエノキ樹皮と組み合わせ、術前の腸洗浄や人工肛門術後の回復に用いられる場合があります。 アフロディジアック(性欲増強剤)としても使用されることがあります。 製造用途: 医薬品、化粧品、食品、飲料の増粘剤や安定剤として使用。 安全性 安全とされる場合: 食品に含まれる量で使用する場合、一般的に安全(米国ではGRAS:一般的に安全と認められる)。 おそらく安全: 医薬品として使用する場合、十分な水分と一緒に摂取すれば安全である可能性が高い。カラヤガムは消化・吸収されません。 妊娠および授乳中: 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用: 経口摂取では一般的に良好に耐容されます。 十分な水分を摂取しない場合、消化管にベゾアール(硬化した塊)が形成される可能性があります。 効果の証拠 おそらく効果的: 便秘: バルク性下剤として使用する場合、便秘の治療に有効とされています。 不明: その他の用途については、信頼できる証拠が不足しています。 投与量と使用方法 成人: 標準的な投与量に関する情報は不明。 薬物との併用: カラヤガムは薬物の吸収に影響を与える可能性があるため、薬物摂取後30~60分後に使用することが推奨されます。 作用機序 一般: カラヤガムは水溶性繊維で、水に触れると膨潤して粘性の高いコロイド溶液を形成し、消化管の蠕動運動を刺激します。 消化・吸収されることはありません。 薬物との相互作用 経口薬: バルク性下剤としてのカラヤガムは、薬物の吸収を減少、増加、または変化させない場合があります。吸収の変化を避けるため、薬物摂取後30~60分後にカラヤガムを使用することが推奨されます。 注意事項 腸閉塞: 腸閉塞の患者には使用を避けるべきです。 十分な水分摂取を伴わない場合、副作用のリスクが高まる可能性があります。 カラヤガムは便秘の治療や製造用途で広く利用されていますが、使用には適切な水分補給が必要です。妊娠中や授乳中の使用、または既存の健康問題がある場合は、医療専門家に相談することが推奨されます。
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カオリン (Kaolin)
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学名: 水和アルミニウムケイ酸塩 (Hydrated aluminum silicate)科: 該当なし 概要 カオリンは粘土の一種で、主成分はアルミニウムケイ酸塩です。歴史的には、ペクチンと組み合わせて(Kaopectate)下痢治療に使用されていましたが、米国ではカオリンを含まない製品に改良されています。アフリカの一部地域では、妊婦が吐き気、腹痛、下痢、多唾液症の治療や、美白を目的として摂取することがあります。 利用方法 経口: 下痢、コレラ、腸感染症、潰瘍性大腸炎の治療に使用されます。 外用: 出血の抑制、口腔粘膜炎の治療に使用されます。 胸膜腔内注入: 気胸の治療に使用されます。 診断用途: 血液凝固時間(ACT)の自動試験や結核診断(カオリン凝集試験)に使用されます。 製造用途: 錠剤の賦形剤や濾過・脱色剤、歯磨き粉などの化粧品に使用されます。 食品添加物: 食品にも添加されます。 安全性 安全: 食品量として経口摂取、または特定のFDA承認の創傷ドレッシング(例: QuikClot, Z-Medica)に含まれる場合。 おそらく安全: カオリン-ペクチンを含む医薬品量の経口摂取や、適切な量のうがい薬として使用する場合。 おそらく危険: 大量経口摂取では腸閉塞や鉄欠乏性貧血が報告されています。 妊娠および授乳中: 食品量であれば安全とされていますが、医薬品量の使用は避けるべきです。 副作用 経口: 便秘を引き起こす可能性があり、特に子供や高齢者で発生しやすい。腸閉塞のリスクもあります。 吸入: 職業性カオリノーシス(肺疾患)を引き起こす場合があります。 効果の証拠 おそらく効果的: 口腔粘膜炎: カオリン-ペクチンを含むうがい薬が、放射線治療や化学療法による粘膜炎の痛みを軽減することが示されています。 出血: カオリンを含むガーゼ(QuikClotなど)は、外科手術後や外傷後の出血を速やかに止める効果があるとされています。 その他の用途に関しては、信頼できる証拠が不足しています。 投与量と使用方法 経口: 口腔粘膜炎には、カオリン-ペクチンとうがい薬を1:1で混合し、15 mLを3分間口に含んで使用。 外用: 出血には、カオリン含有ガーゼ(例: QuikClot)を患部に圧迫して使用。 相互作用 クリンダマイシン: 吸収速度を遅らせる可能性があります。 ジゴキシン: 衝突する証拠がありますが、潜在的な相互作用を避けるために3時間の間隔を空けることを推奨。 キニジン: 吸収を減少させる可能性があるため、3時間の間隔を推奨。 トリメトプリム: 吸収を減少させる可能性があるため、3時間の間隔を推奨。 作用機序 乾燥効果: 外用時に乾燥剤として作用し、多様な物質を吸着します。 粘膜保護: カオリン-ペクチンが保護膜を形成し、痛みを軽減します。 止血効果: カオリンは凝固促進剤として働き、血液凝固を誘導します。第XII因子や血小板を活性化し、凝固カスケードを開始します。 カオリンは多用途で使用される素材ですが、大量摂取や長期間使用には注意が必要です。特定の健康問題がある場合は、専門家の指導を受けることが推奨されます。
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