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ラクチカセイバチルス・カゼイ（Lacticaseibacillus casei）

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学名

Lacticaseibacillus casei

概要 (Overview)

Lacticaseibacillus casei（L. casei）は、乳酸を生成するグラム陽性、棒状、ホモ発酵性の嫌気性細菌です。L. casei は乳幼児の糞便や鼻咽頭に自然に存在します。また、特定の株がプロバイオティクスとしてサプリメントや機能性食品に使用されています。プロバイオティクスとは、食品や食品成分として摂取される生きた微生物で、健康効果が確認されています (90605,101513)。

警告 (Warnings)

  • 分類変更
    2020年4月、Lactobacillus属は25の異なる属に再分類され、L. caseiは新たにLacticaseibacillus属に分類されました。ただし、製品ラベルや出版物では引き続き旧名称であるLactobacillus caseiとして記載されている場合があります。

  • COVID-19
    L. caseiがCOVID-19の予防や治療に有効であるという確かな証拠はありません。

  • 壊死性腸炎 (NEC)
    低出生体重児のNEC予防にプロバイオティクスが有益とされる場合がありますが、L. caseiは特に推奨されていません。また、極端に低出生体重の乳児においては、プロバイオティクスによる感染リスクがあると警告されています。

安全性 (Safety)

  • 成人
    適切に使用した場合、安全性が高いとされています。最大8週間の試験で安全に使用されています (90230,112517)。

  • 子ども
    ほとんどの年齢で安全に使用できますが、極端に低出生体重の乳児（1,000グラム未満）では安全性が確認されていないため、注意が必要です。

  • 妊娠中・授乳中
    妊娠中は適切に使用した場合に安全とされています。ただし、授乳中の使用に関する信頼できる情報は不十分です。

副作用 (Adverse Effects)

  • 一般的にL. caseiは経口摂取で良好に耐容されます。
  • 軽度の胃腸障害が最も一般的です。
  • まれに、感染症のリスクが懸念されます。

効果 (Effectiveness)

十分な証拠がないが興味のある用途

  • 抗生物質関連下痢
    他の成分との組み合わせでのみ評価されており、単独での効果は不明です。
  • アトピー性皮膚炎
    他の成分との組み合わせでのみ評価されており、単独での効果は不明です。
  • 便秘、糖尿病、高血圧、過敏性腸症候群、脂質異常症など、多くの症状や疾患についても同様に、単独での効果は不明です。

さらなる研究が必要です。

用法・用量 (Dosing & Administration)

  • 成人
    1日100百万～1000億CFU（コロニー形成単位）を最大3か月間使用。
  • 子ども
    1日100～300百万CFUを最大4か月間使用。

標準化と製剤 (Standardization & Formulation)

L. casei製剤は、生きた菌の数（CFU）で強度が測定されます。カプセル、錠剤、粉末、発酵乳、ヨーグルトなどの形態で提供されます。

相互作用 (Interactions)

  • 抗生物質との相互作用
    抗生物質と併用することで、L. caseiの効果が減少する可能性があります。

作用機序 (Mechanism of Action)

  • 抗炎症効果
    リウマチ性関節炎患者において、炎症性サイトカイン（TNF-αやIL-12）のレベルを下げ、抗炎症性サイトカイン（IL-10）を増加させる可能性があります。

  • 抗生物質の副作用予防
    抗生物質の使用中にプロバイオティクスを摂取することで、病原菌の腸管粘膜への定着を防ぎ、正常細菌叢の枯渇を最小限に抑えると考えられています。

  • 抗がん作用
    動物モデルでは、腫瘍の発生を抑制する可能性が示されています。

  • 免疫調節作用
    免疫系の調節に関与し、特に腸内および皮膚の炎症を軽減する可能性があります。

分類 (Classifications)

免疫調節剤、プロバイオティクス

References

See Monograph References

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