サプリメントの成分 — サプリメント

学名Chelidonium majus 科名ケシ科 (Papaveraceae) 概要 グレーター・セランドインは、アジア、ヨーロッパ中部および南部、北米の一部に自生する植物です(94282)。薬用植物として使用されますが(13408, 53548)、主に肝臓に対する毒性が知られています(53504, 53506, 94282)。 使用用途 経口使用 解毒、消化不良、胃腸炎、過敏性腸症候群（IBS）、便秘、食欲不振、胃がん、腸ポリープ、肝臓および胆嚢疾患 月経困難症、咳、痛み、乳房腫瘤、狭心症、浮腫、動脈硬化、高血圧、喘息、結核、扁桃炎、痛風、変形性関節症 外用使用 いぼ、乳頭腫、コンジローマ（性器いぼ）、発疹、湿疹、疥癬、皮膚潰瘍、歯の痛み、抜歯後の緩和 新鮮な根は歯痛を和らげるために噛まれることがあります。 安全性 経口使用: おそらく安全ではない グレーター・セランドインは、主にヨーロッパ（特にドイツ）で肝障害の多くの症例と関連しています(363, 13410, 53502, 53504, 53506)。 外用使用: 信頼できる情報が不足しています。 妊娠・授乳中: 十分な情報がないため、使用は避けるべきです。 副作用 一般的な副作用 肝障害の多数の症例が報告されています。皮疹も起こることがあります(13410)。 重大な副作用 グレーター・セランドイン抽出物が溶血性貧血を引き起こした単一の症例があります(53508)。 外用使用では接触皮膚炎を引き起こす可能性があります(13411)。 静脈注射では、関連成分が胃腸症状、体温上昇、全身の焼けるような感覚、出血を引き起こすことがあります(13409, 53460)。 有効性 おそらく有効 消化不良 (Dyspepsia)グレーター・セランドインを含む特定の製品（Iberogast, Medical Futures, Inc）は、消化不良症状を改善するとされています。この製品には、ペパーミント、ジャーマンカモミール、キャラウェイ、甘草、レモンバームなども含まれています。4週間にわたり1 mLを1日3回摂取すると、胃酸逆流や腹痛、吐き気の重症度が軽減されることがメタ分析で示されています(7049, 13089)。 十分な証拠がない がん (Cancer)初期の臨床研究では、特定のセランドイン成分（ウクライン）を静脈注射すると、特定のがん患者の生存率が向上する可能性が示唆されています。ただし、研究デザインが不十分であるため、結論を出すのは難しいとされています(13409, 53512)。 投与量と使用方法 成人 経口摂取 がん: グレーター・セランドイン30mLを1日2回、2週間使用(53512)。 消化不良: Iberogast製品を1日3回、4週間使用(7049, 13089)。 静脈注射 がん: 成分「ウクライン」を1回10mg、隔日に10回投与することが最も一般的です(13409)。 薬物との相互作用 CYP2D6基質 グレーター・セランドインの成分「ケリドニン」はCYP2D6酵素活性を阻害する可能性があります(99455)。 肝毒性薬剤 肝臓に有害な薬剤と併用すると、肝障害のリスクが高まる可能性があります(53506)。 作用機序 使用部位: 地上部と根茎および根が適用されます。 成分: 地上部: ベンゾフェナントリジンアルカロイド（ケリドニン、ベルベリン、コプチシンなど）。 根: 主にケリドニンとサンギナリンを含む(13408)。 主な作用 抗がん作用 細胞毒性アルカロイドがアポトーシス（細胞死）を促進(53517)。 抗炎症作用 炎症性サイトカインの産生を抑制(53490)。 抗菌作用 アルカロイド成分による抗菌・抗真菌効果(53434)。 鎮痙作用 平滑筋けいれんを抑える可能性(53541)。 抗ウイルス作用 アルカロイドがウイルス逆転写酵素を阻害する可能性(13408)。 グレーター・セランドインは伝統的な薬草として広く利用されていますが、特に肝臓への毒性が懸念されるため、使用には十分な注意が必要です。 References See Monograph References

学名Sanguisorba officinalis (同義語: Poterium officinale, Sanguisorba carnea) 科名バラ科 (Rosaceae) 概要 グレーター・バーネットはヨーロッパやアジアに広く分布する植物で、その根は伝統的な漢方薬として利用されています(37449, 37452)。主に消化器疾患や月経の調整に使用されてきました。 安全性 可能性として安全 短期的外用：グレーター・バーネットの乾燥根抽出物を含む濃度800ppmのローションが、1日2回、8週間の使用で安全であるとされています(103055)。 経口摂取：信頼できる情報が不足しています。 妊娠・授乳中 十分な信頼できる情報がないため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用 報告された副作用はありません。ただし、安全性に関する徹底的な評価は行われていません。 有効性 信頼できる十分な証拠がないもの 老化肌：局所使用が老化した肌の改善に役立つかどうかは不明です。 その他の用途：証拠が不足しています。 投与量と使用方法 成人 経口摂取： 研究が限られており、典型的な用量は不明です。 外用： 研究が限られており、典型的な用量は不明です。 標準化および製剤化 グレーター・バーネットの標準化に関する信頼できる情報は不足しています。 薬物との相互作用 既知の相互作用なし サプリメントとの相互作用 既知の相互作用なし 疾患との相互作用 既知の相互作用なし 検査との相互作用 既知の相互作用なし 過剰摂取 過剰摂取の症状や治療に関する信頼できる情報はありません。 薬理学 吸収：動物研究では、グレーター・バーネットのエタノール抽出物を経口摂取すると迅速に吸収され、トリテルペンの最大血漿濃度は0.6～1.6時間で達するとされています(103054)。 排泄：動物研究によると、経口摂取後の排泄半減期は約6.9～11.6時間です(103054)。 作用機序 使用部位：開花した地上部と根が利用されます(37452)。 成分： タンニン、フェノール酸、カテキン、プロアントシアニジン、フラボノール、サンギイン（H-6を含むエラジタンニン）、トリテルペン（ロサムルチン、ジユグリコシドI、アルピノシド）、テルペノイド(37452, 107908)。 主な作用 抗がん作用 効果：膵臓、結腸直腸、膀胱、白血病のがん細胞株に対する活性(107908)。 部位：葉の抽出物が最も効果が高く、次いで花、根、茎の順。 作用機序：不明。 抗菌作用 効果：ピロリ菌（薬剤耐性株を含む）に対する活性(107909)。 薬剤との相乗効果：クラリスロマイシン、メトロニダゾール、アモキシシリン、レボフロキサシンとの併用で抗菌効果が向上。 抗酸化作用 効果：抗酸化活性は、花と葉の抽出物が最も強い(107908)。 止血作用 伝統的用途：外部および内部の出血に対する使用。 効果：抗痔核、収斂、止血特性。 皮膚作用 効果：傷の治癒促進、シワの形成抑制。 動物研究：純化多糖類や成分（ジユグリコシドI）を含むクリームが効果を示した(103056, 103057)。 酵素阻害作用 効果：α-アミラーゼ、α-グルコシダーゼ、膵リパーゼの活性を阻害。糖尿病や肥満の管理に潜在的な効果(107908)。 運動効果 効果：乳酸脱水素酵素Aの活性を低下させ、乳酸の蓄積を抑制。運動時の疲労軽減(107910)。 グレーター・バーネットは抗酸化や抗菌、止血効果が期待されますが、特に経口摂取については十分な研究が不足しています。使用する際は専門家に相談することが推奨されます。 References See Monograph References

学名Chelidonium majus 科名ケシ科 (Papaveraceae) 概要 グレーターチェランダインは、アジア、ヨーロッパの中央部および南部、北アメリカに自生する植物です(94282)。薬用として使用されていますが、主に肝臓に毒性があることが知られています(53504, 53506, 94282)。 利用法 経口摂取 用途：デトックス、消化不良、胃腸炎、過敏性腸症候群 (IBS)、便秘、食欲不振、胃がん、腸ポリープ、肝臓や胆嚢の疾患。 その他：月経困難症、咳、痛み、乳房のしこり、狭心症、浮腫、動脈硬化、高血圧、喘息、結核、扁桃炎、痛風、変形性関節症。 外用 用途：いぼ、乳頭腫、尖圭コンジローマ、発疹、湿疹、疥癬、皮膚潰瘍、歯痛、抜歯時の痛み緩和。新鮮な根は噛むことで歯痛を和らげるために使用されます。 安全性 可能性として危険 経口摂取：グレーターチェランダインは主にヨーロッパ（特にドイツ）で、肝障害の症例と関連付けられています(53504, 53506, 94282)。 外用・注射：安全性に関する信頼できる情報は不足しています。 妊娠および授乳中 十分な信頼性のある情報がないため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用 経口摂取により、肝障害や発疹が報告されています(53504, 53506)。 まれに、溶血性貧血の事例があります(53508)。 外用 接触性皮膚炎を引き起こす可能性があります(13411)。 静脈注射 グレーターチェランダイン由来の成分（チェリドニン）の誘導体（Ukrain）は、消化器症状、体温上昇、全身の灼熱感、出血などを引き起こす可能性があります(13409, 53460)。 有効性 可能性として有効 消化不良 (Dyspepsia) グレーターチェランダインを含む特定の組み合わせ製品 (Iberogast) が消化不良の症状を改善する可能性があります(7049, 13089)。 信頼できる十分な証拠がないもの がん：グレーターチェランダインの成分チェリドニン（Ukrain）を含む特定の製品は、いくつかのがん患者の生存を改善する可能性がありますが、研究の質が低く、結論を出すのは困難です。 その他：多くの疾患（胃がん、皮膚疾患、関節炎、抗ウイルス効果など）についての証拠が不足しています。 投与量と使用方法 成人 経口摂取 消化不良：グレーターチェランダインを含む製品 (Iberogast) 1mLを1日3回、4週間摂取。 がん：グレーターチェランダイン30mLを1日2回、2週間服用する方法が試されています(53512)。 静脈注射 がん：特定の誘導体（Ukrain）を1回10mg、2日おきに合計10回注射する方法が試されています。 薬物との相互作用 CYP2D6基質 グレーターチェランダインの成分チェリドニンがCYP2D6酵素を阻害する可能性があります。これによりCYP2D6で代謝される薬物のレベルが上昇する可能性があります。 肝毒性のある薬物 グレーターチェランダインが肝障害を引き起こす可能性があるため、肝毒性のある薬剤との併用は注意が必要です。 免疫抑制剤 グレーターチェランダインが免疫系を刺激する可能性があるため、免疫抑制療法の効果を低下させる可能性があります。 MAO阻害薬 MAO阻害薬と併用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。 作用機序 成分： 地上部にはベンゾフェナントリジンアルカロイド（チェリドニン、ベルベリン、コプチシン）を含む。根にはチェリルスリン、サンギナリンなどのアルカロイドが豊富(13408)。 効果： 抗がん作用 細胞死（アポトーシス）の促進や腫瘍成長の抑制。 抗炎症作用 炎症性サイトカインの抑制、T細胞・B細胞の活性変化(53538)。 抗菌作用 抗菌および抗真菌効果(53504)。 鎮痙作用 平滑筋けいれんを抑制し、消化器症状を軽減する可能性。 抗ウイルス作用 HIVやヘルペスウイルスなどに対する効果(53494)。 分類 ベルベリン含有天然成分 肝毒性物質 免疫調節物質 MAO阻害剤 グレーターチェランダインは肝毒性が報告されているため、慎重に使用する必要があります。使用を検討する場合は医療専門家に相談してください。 References See Monograph References

学名Plantago major 科名オオバコ科（Plantaginaceae） 注意グレートプランテインは、アジアンスイレンやブラックサイリウム、ブロンドサイリウム、バックホーンプランテイン（Buckhorn Plantain）など、他のオオバコ属の植物や「プランテイン」と呼ばれる他の植物と混同しないでください。 概要 グレートプランテインは広葉を持つ多年生植物で、ヨーロッパおよびアジアの北部や中央部を原産としますが、現在では世界中で雑草として見られます。この植物は、傷の治癒、皮膚疾患、消化器系疾患、呼吸器系疾患の治療に伝統的に使用されてきました(97739, 97741, 97742, 104213, 104214)。 安全性 可能性として安全 経口摂取時（短期間）：種子を用いる場合、3600mg/日までの摂取が最大8週間、または2000mg/日が最大12週間、安全とされています(106644, 106645)。 外用時（短期間）：10%のグレートプランテインクリームは、最大2週間安全に使用されています(106643, 110088, 110090)。 妊娠中 可能性として危険：経口摂取すると子宮の収縮を促進する可能性があるため、避けるべきです。 授乳中 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用 経口摂取および外用では、一般的に良好に耐えられています。 外用での副作用 敏感な人には接触性皮膚炎を引き起こす可能性があります。 効果効能 現在、以下の用途について信頼できる十分な証拠がありません： 火傷：局所使用の有効性は不明。 咳：他の成分と併用した研究のみであり、単独での効果は不明。 糖尿病性足潰瘍：局所使用の有効性は不明。 過多月経：葉エキスの経口摂取の効果は不明。 非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）：種子の経口摂取の効果は不明。 肥満：葉の経口摂取の効果は不明。 口内炎：小規模な研究では、エキスが症状を軽減する可能性があるが、効果は対照薬（重炭酸ナトリウムやクロルヘキシジン）と同等。 褥瘡（床ずれ）：局所使用の有効性は不明。 潰瘍性大腸炎：種子の経口摂取の効果は不明。 投与量と使用方法 成人： 経口摂取 種子は1000-1200mgを1日2～3回、8～12週間使用されることが最も一般的です。葉や葉エキスについては研究が限られており、典型的な投与量は確立されていません。 外用 クリーム、ジェル、軟膏、マウスウォッシュなどの形で使用されています。 薬物との相互作用 ワルファリン（Coumadin） 注意が必要：葉に含まれるビタミンKが多量に摂取されると、ワルファリンの抗凝固効果を低下させる可能性があります。 作用機序 有効成分 脂肪酸：α-リノレン酸 フラボノイド：ルテオリン、アピゲニン、ケルセチン アルカロイド：インディカイン、プランタゴニン テルペノイド：ウルソール酸、オレアノール酸 フェノール酸誘導体：カフェ酸 イリドイド配糖体：アウクビン その他：ビタミンK、ビタミンC、カロテノイド 主な効果 抗がん作用 葉エキスが発がんや腫瘍形成を抑制する可能性があります。 主な作用は、DNAトポイソメラーゼIの干渉やアポトーシス（細胞死）の誘導と考えられています。 抗炎症作用 ロイコトリエン、プロスタグランジン、インターロイキンなどの炎症性メディエーターを抑制します。 抗菌作用 抗菌、抗寄生虫、抗真菌作用が示唆されています。 心血管作用 血圧低下、コレステロールや中性脂肪の減少を促す可能性があります。 消化器系作用 潰瘍性大腸炎のマーカーを改善する可能性があります。 創傷治癒作用 ポリサッカライドやポリフェノール、アラントインが抗酸化作用や抗炎症作用を通じて創傷治癒を促進します。 まとめ グレートプランテインは、伝統医学で多くの症状に使用されてきましたが、現在の科学的エビデンスはまだ限られています。使用を検討する場合は、医療専門家に相談することが推奨されます。 References See Monograph References

学名Annona muricata（別名：Annona macrocarpa、Annona cherimola） 科名バンレイシ科（Annonaceae） 概要 グラビオラは北アメリカや南アメリカの熱帯地域を原産とする常緑樹です（高さ5～8メートル）(92875, 95044)。アフリカやアジアでも見られます(95045)。この樹は心臓形で緑色の大きな果実をほぼ一年中生産します(92875, 94045)。伝統的には鎮静剤、抗生物質、抗寄生虫薬、催吐剤として使用されてきました。 安全性 摂取時のリスク可能性として危険... 大量のグラビオラ果実や葉を用いたお茶を日常的に摂取することは、パーキンソン病に似た運動障害のリスクを高めるとされます(7854)。 妊娠・授乳中可能性として危険... 口から摂取することは避けるべきです(7854)。 副作用 一般的な副作用 消化不良、胃痛、吐き気。 重大な副作用（稀） 運動障害、神経筋障害（ミエロニューロパチー）。 効果効能 現時点で信頼できる十分なエビデンスはなく、以下の用途についても効果は不明です。 がん：がん治療への使用に関心があるものの、信頼性の高い情報が不足しています。 咳、糖尿病、頭痛、膀胱がん、HPV（ヒトパピローマウイルス）：いずれも単独での効果は不明です。 投与量と使用方法 成人：研究が限られており、一般的な投与量は確立されていません。 薬物との相互作用 カルバマゼピン（Tegretol） グラビオラはカルバマゼピンの血中濃度を低下させる可能性があります。注意が必要です。 作用機序 グラビオラには果実、種子、葉、根、樹皮が利用されます。以下の有効成分が含まれています。 アセトゲニン（acetogenins） 約220種類以上のアセトゲニンが含まれ、毒性（特に神経筋障害）の原因とされています(95045)。 主成分であるアノナシン（annonacin）は神経細胞に対する毒性を持ち、特に葉や種子に多く含まれます。 アルカロイド リラクゼーション作用や抗うつ作用を持つ一方で、低濃度で神経毒性を示します。 フラボノイド、ステロール、フェノール類 抗酸化作用や抗炎症作用を発揮します。 その他の成分 ビタミン、カロテノイド、必須脂肪酸（リノール酸、パルミチン酸）など。 主な効果の詳細 抗炎症作用 腫瘍壊死因子（TNF-α）やインターロイキン（IL-1β）を減少させ、炎症を抑制します。 動物実験では鎮痛効果も報告されています。 抗がん作用 アセトゲニンがミトコンドリアの機能を抑制し、がん細胞の増殖を抑える可能性があります。 一部の研究では腫瘍サイズの縮小が確認されていますが、ヒトでの効果は未確認です。 抗酸化作用 酸化ストレスを軽減する酵素（カタラーゼ、スーパーオキシドジスムターゼ）を活性化します。 抗寄生虫作用 マラリア、リーシュマニア症、シャーガス病などの寄生虫に対して活性を示します。 神経毒性 アセトゲニンやアルカロイドは神経細胞に毒性を示し、特に運動障害のリスクを高める可能性があります。 まとめ グラビオラは伝統的な薬用植物としての可能性が注目されていますが、特に神経毒性や長期摂取時の安全性については懸念があります。摂取を考える際は、医療従事者の指導を受けることを推奨します。