グレーター・セランドイン (Greater Celandine)

学名
Chelidonium majus

科名
ケシ科 (Papaveraceae)

概要

グレーター・セランドインは、アジア、ヨーロッパ中部および南部、北米の一部に自生する植物です(94282)。薬用植物として使用されますが(13408, 53548)、主に肝臓に対する毒性が知られています(53504, 53506, 94282)。

使用用途

経口使用

• 解毒、消化不良、胃腸炎、過敏性腸症候群（IBS）、便秘、食欲不振、胃がん、腸ポリープ、肝臓および胆嚢疾患
• 月経困難症、咳、痛み、乳房腫瘤、狭心症、浮腫、動脈硬化、高血圧、喘息、結核、扁桃炎、痛風、変形性関節症

外用使用

• いぼ、乳頭腫、コンジローマ（性器いぼ）、発疹、湿疹、疥癬、皮膚潰瘍、歯の痛み、抜歯後の緩和
• 新鮮な根は歯痛を和らげるために噛まれることがあります。

安全性

• 経口使用: おそらく安全ではない
  • グレーター・セランドインは、主にヨーロッパ（特にドイツ）で肝障害の多くの症例と関連しています(363, 13410, 53502, 53504, 53506)。
• 外用使用: 信頼できる情報が不足しています。
• 妊娠・授乳中: 十分な情報がないため、使用は避けるべきです。

副作用

一般的な副作用

• 肝障害の多数の症例が報告されています。皮疹も起こることがあります(13410)。

重大な副作用

• グレーター・セランドイン抽出物が溶血性貧血を引き起こした単一の症例があります(53508)。
• 外用使用では接触皮膚炎を引き起こす可能性があります(13411)。
• 静脈注射では、関連成分が胃腸症状、体温上昇、全身の焼けるような感覚、出血を引き起こすことがあります(13409, 53460)。

有効性

• おそらく有効

  • 消化不良 (Dyspepsia)
    グレーター・セランドインを含む特定の製品（Iberogast, Medical Futures, Inc）は、消化不良症状を改善するとされています。この製品には、ペパーミント、ジャーマンカモミール、キャラウェイ、甘草、レモンバームなども含まれています。4週間にわたり1 mLを1日3回摂取すると、胃酸逆流や腹痛、吐き気の重症度が軽減されることがメタ分析で示されています(7049, 13089)。

• 十分な証拠がない

  • がん (Cancer)
    初期の臨床研究では、特定のセランドイン成分（ウクライン）を静脈注射すると、特定のがん患者の生存率が向上する可能性が示唆されています。ただし、研究デザインが不十分であるため、結論を出すのは難しいとされています(13409, 53512)。

投与量と使用方法

成人

• 経口摂取

  • がん: グレーター・セランドイン30mLを1日2回、2週間使用(53512)。
  • 消化不良: Iberogast製品を1日3回、4週間使用(7049, 13089)。

• 静脈注射

  • がん: 成分「ウクライン」を1回10mg、隔日に10回投与することが最も一般的です(13409)。

薬物との相互作用

1. CYP2D6基質
   • グレーター・セランドインの成分「ケリドニン」はCYP2D6酵素活性を阻害する可能性があります(99455)。
2. 肝毒性薬剤
   • 肝臓に有害な薬剤と併用すると、肝障害のリスクが高まる可能性があります(53506)。

作用機序

• 使用部位: 地上部と根茎および根が適用されます。
• 成分:
  • 地上部: ベンゾフェナントリジンアルカロイド（ケリドニン、ベルベリン、コプチシンなど）。
  • 根: 主にケリドニンとサンギナリンを含む(13408)。

主な作用

1. 抗がん作用
   • 細胞毒性アルカロイドがアポトーシス（細胞死）を促進(53517)。
2. 抗炎症作用
   • 炎症性サイトカインの産生を抑制(53490)。
3. 抗菌作用
   • アルカロイド成分による抗菌・抗真菌効果(53434)。
4. 鎮痙作用
   • 平滑筋けいれんを抑える可能性(53541)。
5. 抗ウイルス作用
   • アルカロイドがウイルス逆転写酵素を阻害する可能性(13408)。

グレーター・セランドインは伝統的な薬草として広く利用されていますが、特に肝臓への毒性が懸念されるため、使用には十分な注意が必要です。

References

See Monograph References