パンテチン（Pantethine）

概要

パンテチン は、体内で パントテン酸（ビタミンB5）から生成される化学物質です (97769)。これは、コエンザイムA（CoA） および アシルキャリアータンパク質 の重要な構成成分です (8318, 8320, 97769)。日本や中国では、高脂血症の治療薬として処方薬として販売されています。

安全性

• おそらく安全：
  • 経口使用：適切に使用した場合、1日最大1000 mgまで48週間にわたり安全に使用されていると考えられます (8313, 8315, 10237, 10238, 67725, 97771, 97772)。
• 妊娠・授乳中：
  • 十分な信頼できる情報がないため、使用は避けることが推奨されます。

副作用

• 一般的な副作用：
  • 経口摂取において、以下のような軽度の胃腸症状が報告されています：
    • 膨満感、下痢、胃の不快感、ガス、吐き気、嘔吐

有効性

おそらく有効

• 高脂蛋白血症（Hyperlipoproteinemia）：
  • パンテチンは、一次性高脂蛋白血症の患者の血中脂質レベルを適度に改善します。ただし、一般的な脂質低下薬より効果は弱いとされています。

証拠不足

• 運動パフォーマンス：他の成分と組み合わせた場合のみ評価されており、単独使用での効果は不明です。
• 高脂血症（Hyperlipidemia）：経口または筋肉注射での有効性は不明です。
• パントテン酸キナーゼ関連神経変性症（PKAN）：患者への有効性は不明です。

さらなる研究が必要です。

用量と投与方法

• 成人：
  • 一般的には、1日600-900 mgが2～3か月間使用されています。

標準化と製剤

パンテチンの標準化に関する十分な信頼できる情報はありません。

相互作用

薬物との相互作用

• 抗凝固剤/抗血小板薬：
  • 理論的には、パンテチンが抗凝固薬または抗血小板薬の使用時に出血リスクを高める可能性があります。

サプリメントとの相互作用

• 抗凝固剤/抗血小板作用を持つハーブおよびサプリメント：
  • パンテチンには抗血小板作用があると考えられています。

疾患との相互作用

• 出血性疾患
• 術前・術後の状態

過剰摂取

過剰摂取の症状や治療法に関する信頼できる情報はありません。

薬理作用

• 一般的な作用：

  • パンテチンは、体内で パントテン酸（ビタミンB5） から形成され、最終的にコエンザイムAやアシルキャリアータンパク質の構成成分であるパンテテインに変換されます。コエンザイムAは少なくとも70種類の体内反応に関与しており、アシルキャリアータンパク質は脂肪酸代謝に必要です (8318, 8320, 97769)。

• 脂質低下作用：

  • トリグリセリドやリポタンパク質のレベルを改善します。これは、パンテチンが HMG-CoA還元酵素 の抑制や低密度リポタンパク質（LDL）の酸化を抑制することによると考えられています (8320, 8321, 8861, 8863)。

• 抗ストレス作用：

  • 初期研究では、パンテチンが過度の精神的および身体的ストレスによるコルチゾール分泌過多を抑える可能性があることが示唆されています。

• 心血管保護作用：

  • 動脈硬化の抑制や血小板凝集の抑制が示唆されています (8322, 9123)。

References

See Monograph References