グルタミン(Glutamine)

投稿者 :リンクプロ on

学名
L-(+)-2-アミノグルタル酸


概要

L-グルタミンは、体内で高濃度に存在するアミノ酸です (7739)。主に骨格筋で生成され、免疫系、消化管、腎臓、肝臓で使用するために血液中に放出されます (7729)。伝統的には必須アミノ酸ではないとされてきましたが、重度のストレス時に腸機能の維持、免疫反応、アミノ酸の恒常性に必要であり、「条件付き必須アミノ酸」とも呼ばれることがあります (5468,7736)。


警告

COVID-19: グルタミンがCOVID-19に有効であるという信頼できる証拠はありません。健康的な生活習慣と、効果が証明された予防方法を推奨してください。


安全性

  • おそらく安全:
    グルタミンは、経口で適切に使用した場合、1日最大40グラムまたは1日1g/kgまでの用量で臨床研究で安全であると確認されています (2334,2337,2338,2365,5029,5462,7233,7288,7293,52288)。特定のグルタミン製品(Endari)は、米国食品医薬品局(FDA)に承認されています (96520)。

  • 子供:
    1〜18歳の子供では、1日あたり0.7 g/kg以下の用量で経口使用した場合、安全であることが示されています (11364,46657,52321,52323,52363,86095,96517)。Endariは、5歳以上の患者向けにFDA承認を受けています。

  • 妊娠・授乳中:
    食品に含まれる量で摂取する場合は安全と考えられていますが、医薬品としての高用量の使用に関する信頼できる情報は不足しています。


副作用

  • 一般:
    経口または静脈内で使用する場合、一般的に良好に耐えられます。

  • 最も一般的な副作用:
    ゲップ、膨満感、便秘、咳、下痢、鼓腸、消化管の痛み、頭痛、筋骨格系の痛み、吐き気、嘔吐。


有効性

有効

  • 鎌状赤血球症:
    特定の経口グルタミン粉末製品(Endari)は、急性合併症を軽減するためにFDAに承認されています。

おそらく有効

  • やけど:
    経口グルタミンは、重度のやけどの治癒を改善し、感染のリスクを軽減する可能性があります。

  • 重症疾患(外傷):
    経口および静脈内グルタミンは、重症成人の感染合併症を減少させる可能性があります。

  • HIV/AIDS関連の消耗症:
    経口グルタミンは、HIV/AIDSによる体重減少を軽減する可能性があります。

  • 術後回復:
    経口または静脈内グルタミンは、入院期間を短縮し、術後の栄養状態を改善する可能性があります。

おそらく無効

  • 運動能力:
    経口グルタミンは、運動能力を改善しないようです。

  • クローン病:
    経口グルタミンは、この疾患の症状を改善しないようです。

  • 放射線誘発性下痢:
    経口グルタミンは、放射線治療による下痢を改善しないようです。

信頼できる証拠が不十分

  • 抗レトロウイルス治療関連の下痢:
    経口グルタミンがこの症状を改善するかどうかは不明です。

  • COVID-19:
    経口グルタミンがCOVID-19肺炎の患者に有益かどうかは不明です。


投与量と使用法

成人

  • 経口: 1日15〜30グラムを最大12か月間使用するのが一般的です。

子供

  • 研究は限られていますが、標準的な投与量の情報はありません。

薬剤との相互作用

  • 抗けいれん薬: グルタミンが抗けいれん薬の効果を弱める可能性があります。

薬剤との相互作用(続き)

  • 抗けいれん薬:
    グルタミンが抗けいれん薬の効果を弱める可能性があります。慎重に使用してください。

サプリメントとの相互作用

  • 知られている相互作用はありません。

状態との相互作用

以下の状態では注意が必要です:

  • 肝疾患
  • 双極性障害
  • グルタミン酸ナトリウム(MSG)過敏症
  • けいれん障害

検査との相互作用

  • 既知の検査との相互作用はありません。

過剰摂取

グルタミンの過剰摂取の症状や治療法に関する信頼できる情報は不足しています。


薬物動態(薬の吸収、分布、代謝、排泄)

吸収

  • グルタミンは小腸の空腸で吸収されます。健康な被験者では、体重1 kgあたり0.1 gのグルタミンを経口摂取した場合、摂取後約30分で血中濃度が約150 mcg/mLに達します。

分布

  • グルタミンは主に骨格筋で生成され、血液を介して免疫系や消化器系、腎臓、肝臓などに供給されます。静脈内グルタミン投与後の分布容積は約200 mL/kgです。

代謝

  • ヒトではグルタミンは主に酸化され、一部は糖新生に利用されます。また、グルタミンは体内でグルタミン酸とアンモニアに変換されます。

排泄

  • グルタミンは尿中に排泄されますが、腎尿細管でほぼ完全に再吸収されます。静脈内投与されたグルタミンの半減期は約1時間です。

作用機序(メカニズム)

一般的な機能

  • グルタミンは体内で最も多く存在する遊離アミノ酸であり、特に骨格筋で生成されます。血液を介して、免疫系、消化管、腎臓、肝臓などの組織に供給されます。また、グルタミンは、窒素と炭素を輸送する役割を持っています。

抗炎症作用

  • 炎症を伴う患者では、グルタミンが炎症性サイトカインやエンドトキシンを減少させ、細胞性免疫機能を改善する可能性があります。

抗酸化作用

  • グルタミンは酸化ストレスを軽減し、抗酸化物質の生成を促進します。たとえば、鎌状赤血球症患者の赤血球内で還元型NADHの割合を増加させることが知られています。

消化器系への効果

  • グルタミンは、腸のエネルギー源として重要であり、腸粘膜の成長と修復を助ける役割を果たします。腸内透過性を改善し、下痢や水分損失を軽減することが示されています。

免疫系への効果

  • グルタミンはリンパ球、マクロファージ、線維芽細胞にエネルギーを供給します。また、免疫細胞の増殖や細菌への攻撃能力を高める効果があります。

筋肉への効果

  • ストレス時にグルタミンの需要が増加することで、骨格筋が消耗する可能性があります。グルタミンは筋肉の分解を防ぎ、正窒素バランスを維持するのに役立つ可能性があります。

体重への効果

  • グルタミンの体重減少効果については研究結果が分かれています。一部の研究では、食後のエネルギー消費を増加させ、脂肪酸の酸化を促進する可能性があることが示されています。

創傷治癒

  • グルタミンは創傷修復のために必要な窒素を供給し、コラーゲン合成を促進します。

分類

  • アミノ酸
  • 免疫調整剤
  • けいれん閾値を下げる物質

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