サプリメントの成分

概要 発酵小麦胚芽エキスは、小麦胚芽（小麦粒の栄養豊富な胚部分）のエキスを酵母で発酵させて作られます（29901）。 安全性 「おそらく安全」：適切に使用する場合、特定の発酵小麦胚芽エキス（Avemar）は臨床研究で1日8.5～9グラムを1日1～2回、最大12か月間使用しても安全とされています（27703, 27704）。 外用時: 発酵小麦胚芽エキスの外用に関する信頼できる情報は不足しています。 子供: 「おそらく安全」：特定の発酵小麦胚芽エキス（Avemar）は臨床研究で、1平方メートルあたり6グラムを1日2回、約29か月間使用して安全とされています（27702）。 妊娠中・授乳中: 信頼できる情報が不足しているため、食品量以上の使用は避けるべきです。 副作用 一般的な副作用: 経口摂取では通常は良好に耐えられますが、以下の症状が報告されています： 下痢、吐き気。 有効性 「十分な証拠がない」 化学療法関連の感染症: 化学療法を受けている子供における発熱性好中球減少症の予防効果は不明です。 結腸直腸がん: 結腸直腸がん患者への効果は不明です。 メラノーマ（黒色腫）: メラノーマ患者への効果は不明です。 前立腺がん: 前立腺がん患者への効果は不明です。 リウマチ性関節炎（RA）: リウマチ性関節炎患者への効果は不明です。 より多くの証拠がこれらの用途における発酵小麦胚芽エキスの評価に必要です。 用量と使用方法 成人 特定の発酵小麦胚芽エキス（Avemar）は、通常8.5～9グラムを1日1～2回、最大12か月間使用されています。 子供 研究が限られており、標準的な用量情報は不足しています。 標準化と製剤化 特定の発酵小麦胚芽エキス（Avemar）は、1グラムあたり200 mcgの2,6-ジメトキシ-p-ベンゾキノン（2,6-DMBQ）を含むように標準化されています（27708）。 薬物との相互作用 免疫抑制剤: 理論的には、発酵小麦胚芽エキスが免疫抑制剤の効果を低下させる可能性があります。 作用機序 主成分 発酵小麦胚芽エキスには以下の成分が含まれています： 2,6-ジメトキシ-p-ベンゾキノン フラボノイド（カテキン、ルチン、ゲニスチン、ダイジン） 小麦胚芽アグルチニン 食物繊維 脂質（オクタコサノール） フィチン酸 抗がん作用 ヒトにおいて、発酵小麦胚芽エキスは腫瘍の進行を抑制し、結腸がん患者の生存率を向上させることが示されています（27703）。 試験管内では、発酵小麦胚芽エキスはDNA合成に関与するリボヌクレオチド還元酵素の活性を抑制し、細胞周期停止とアポトーシス（細胞死）を誘導します（27717, 27718）。 抗酸化作用 動物研究では、Avemar（発酵小麦胚芽）は抗酸化作用を持つことが示されています（27713）。 免疫調節作用 化学療法を受けている子供の発熱性好中球減少症のエピソードを減少させることが示されています（27702）。 動物研究では、末梢血Tリンパ球の活性を増加させることが確認されています（27709）。 分類 免疫調整剤（Immunomodulators） References See Monograph References

注意: 発酵乳はケフィアやヨーグルトなどの他の発酵乳製品とは異なります。 概要 発酵乳製品は、乳酸菌（例：Lactobacilli や Bifidobacteria）を用いて乳を発酵させて作られます（27332）。この発酵プロセスにより、乳のタンパク質が変性または部分的に消化され、消化しやすくなります。また、乳糖がラクターゼ酵素の作用でブドウ糖やガラクトースに分解されるため、乳糖不耐症の人にも適しています。さらに、発酵により製品の保存期間が延びます（29967）。 安全性 通常の食品量での使用: 「おそらく安全」（29968）。 医療量での使用: 「おそらく安全」: 適切に使用する場合、最大1年間の経口摂取が安全とされています（12775, 19367）。 子供: 「おそらく安全」: 食品量での使用は安全とされています。医療量では最大5日間の使用が安全とされています（1253）。 妊娠中・授乳中: 十分な情報がないため、食品量以上の使用は避けるべきです。 副作用 一般的な副作用: 経口摂取では通常良好に耐えられますが、以下の症状が報告されています： 腹痛、膨満感、便秘、下痢、ガス、吐き気、嘔吐。 有効性 「おそらく効果がある」 抗生物質関連の下痢: 発酵乳を摂取すると予防に役立つ可能性があります。 アトピー性皮膚炎（湿疹）: 妊娠後期から産後の数か月間、発酵乳を飲むことで子供のアトピー性皮膚炎を予防する可能性があります。 風邪: 発酵乳は風邪の予防に効果がある可能性があります。 下痢: 乳幼児や子供の下痢の期間を短縮する可能性があります。 ヘリコバクター・ピロリ: 発酵乳はピロリ菌関連の症状を改善し、除菌率を向上させる可能性があります。 高コレステロール血症: 発酵乳は総コレステロールおよびLDLコレステロールをわずかに低下させる可能性があります。 高血圧: 発酵乳は収縮期血圧を下げる可能性がありますが、拡張期血圧には影響しないとされています。 過敏性腸症候群（IBS）: 腹部膨満感、ガス、痛みを軽減する可能性があります。 乳糖不耐症: 消化器症状を軽減する可能性があります。 放射線治療による下痢: 下痢および腸の不快感を軽減する可能性があります。 ロタウイルス下痢: 子供のロタウイルス下痢の期間を1～1.4日短縮する可能性があります。 「おそらく効果がない」 喘息: 発酵乳は子供の喘息発作の頻度を減少させない可能性があります。 上気道感染症（URTI）: 発酵乳は予防に効果がない可能性があります。 「十分な証拠がない」 アレルギー性鼻炎、胆道疾患、がん、便秘、糖尿病、肥満、骨粗しょう症、潰瘍性大腸炎など、多くの用途については臨床的な有効性が不明です。 用量と使用方法 成人 通常の使用量: 100～300mLを1日1回、最大12週間まで。 一部の条件では500mLを最大4週間使用する場合もあります。 子供 通常の使用量: 100mLを最大12か月、200～400mLを最大1か月、100～250gを最大3か月まで使用することが一般的です。 薬物との相互作用 抗生物質: 発酵乳が抗生物質の効果を低下させる可能性があります。 降圧薬: 発酵乳が低血圧リスクを増加させる可能性があります。 免疫抑制剤: 発酵乳が免疫抑制効果を低下させる可能性があります。 作用機序 発酵乳にはオリゴ糖、乳糖、ブドウ糖、ガラクトース、ビタミン（葉酸、リボフラビン）、カルシウム、リンなどのミネラルが含まれています（27333）。 抗炎症作用: C反応性タンパク質（CRP）のわずかな減少が確認されていますが、炎症性サイトカイン（IL-6、IL-10）には影響を与えないとされています。 抗菌作用: 病原菌の定着を防ぐ化合物を含む可能性があります。 降圧作用: 乳酸菌がカゼインを分解することでアンジオテンシン変換酵素（ACE）の抑制効果が得られる可能性があります。 骨の健康: 発酵乳のカルシウム吸収促進効果が認められています。 分類免疫調整剤（Immunomodulators） References See Monograph References

学名Trigonella foenum-graecum（別名：Trigonella foenugraecum） 科マメ科（Fabaceae/Leguminosae） 概要 フェヌグリークは芳香性のクローバーに似たハーブで、地中海地域、南ヨーロッパ、西アジアを原産とします（90115）。成熟すると種子を含む莢を形成します。種子はメープルシロップに似た香りと風味を持ち、模倣メープルシロップ、食品、飲料、たばこ、または薬の味を隠すために使用されます（8111, 90112）。スパイスや伝統的な薬としても使われ、葉はインドで野菜として食べられます（719）。 安全性 通常の食品量での使用 「おそらく安全」：米国ではフェヌグリークは食品添加物として一般的に安全（GRAS）と認められています（4912）。 医薬品としての使用 おそらく安全：フェヌグリーク種子粉末（5～10グラム/日）は最大3年間の使用が安全とされています。種子エキス（1グラム/日）は最大3か月間安全とされています（90112, 93420）。 妊娠中 「おそらく安全でない」：食品量を超える摂取では子宮刺激作用や催奇形性の可能性があります。摂取直前の使用が新生児の特異的な体臭を引き起こすことがありますが、これは長期的影響を与えないとされています（96068）。 授乳中 「おそらく安全」：母乳の分泌を刺激するために短期間使用する場合。1日3回1725mgの摂取が乳児に悪影響を及ぼさないとする証拠があります（90115）。 副作用 一般的な副作用 経口摂取：腹痛、膨満感、下痢、消化不良、ガス、低血糖、吐き気などが報告されています。 重篤な副作用（稀） アレルギー反応：血管浮腫、気管支痙攣、ショックなど。 有効性 「おそらく効果がある」 糖尿病：フェヌグリーク種子は2型糖尿病の血糖コントロールを改善する可能性があります。 月経困難症：月経痛の軽減に寄与する可能性があります。 性欲増進：性欲の向上に寄与する可能性があります。 性的機能障害：性機能障害の改善に役立つ可能性があります。 「おそらく効果がない」 前立腺肥大症（BPH）：BPHの症状改善には効果がないとされています。 「十分な証拠がない」 脱毛症、アルツハイマー病、スポーツパフォーマンス、湿疹、咳、胃食道逆流症（GERD）、肥満など、多くの用途については臨床的な有効性は不明です。 用量と使用方法 成人 フェヌグリーク種子粉末は5～10グラム/日が一般的です。エキスは0.6～1.2グラム/日が推奨されています。 子ども 安全性に関する情報が不足しているため、医薬品量の使用は推奨されません。 薬物との相互作用 抗凝血剤・抗血小板薬：併用により出血リスクが増加する可能性があります。 糖尿病薬：血糖値低下作用が相加的になる可能性があります。 ワルファリン：国際標準化比（INR）を増加させる可能性があります。 作用機序 主成分 フェヌグリーク種子にはフラボノイド、アルカロイド、クマリン、サポニンが含まれます。主な有効成分には、トリゴネリン、4-ヒドロキシイソロイシン、ソトロンがあります（12533, 49582）。 抗糖尿病作用 4-ヒドロキシイソロイシンはインスリン分泌を刺激し、食後および空腹時の血糖値を改善します（90112, 96065）。 抗炎症作用 動物モデルでは抗炎症効果が確認されていますが、作用機序は明確ではありません（49550, 49720）。 抗酸化作用 フェヌグリークの抗酸化作用により、酸化ストレスが軽減されると考えられています（49526, 49640）。 分類 5-α還元酵素阻害剤 抗血小板薬 血糖降下剤 エルゴジェニック補助剤 テストステロン増強剤 References See Monograph References

学名Foeniculum vulgare（別名：Anethum piperitum、Foeniculum piperitum） 科セリ科（Apiaceae/Umbelliferae） 概要 フェンネルは黄色い花を持つ多年生の芳香性ハーブです。地中海南部を原産としますが、現在ではアジア、北アメリカ、ヨーロッパで野生化しています（92508）。 安全性 通常の食品量での使用 「おそらく安全」：米国ではフェンネルは食品添加物として一般的に安全（GRAS）と認められています（4912）。 適切な短期間の使用での安全性 フェンネル精油またはエキス：25滴（約1.25mL）のフェンネル果実エキス（フェンネル精油2%）を1日4回、5日間摂取することは安全とされています（49422）。 カプセル：フェンネル30%精油を含むカプセル（71-90mgのアネトール標準化）を1日2回、8週間摂取した研究があります（97498）。 パウダーエキス：1日800mgを2週間摂取した事例があります（104199）。 妊娠中 「おそらく安全でない」：観察研究により、妊娠中の定期的なフェンネル使用が妊娠期間の短縮と関連することが示されています（100513）。 授乳中 「おそらく安全でない」：フェンネルを含むハーブティーの摂取が授乳中の乳児の神経毒性と関連付けられたケースがあります。ただし、母乳中のアネトール濃度やハーブティーの汚染物質は調査されていません（16744）。 副作用 一般的な副作用 経口摂取：胃腸不快感、光感受性、アレルギー反応。 重篤な副作用（稀）：経口摂取により痙攣が報告されることがあります。 有効性 「おそらく効果がある」 月経困難症（生理痛）：フェンネルオイルやエキスは生理痛を軽減する可能性があります。この効果はイブプロフェンやメフェナム酸と同等とされます。 「評価するのに十分な証拠がない」 不安、気管支炎、がん予防、コレラ、便秘、咳、不眠症、糖尿病、過敏性腸症候群（IBS）、更年期症状、吐き気・嘔吐など、多岐にわたる用途について臨床効果は不明です。 服用量と使用方法 成人 フェンネルは精油、種エキス、種粉末、お茶などで使用されます。条件によって用量と期間が異なります。 子ども 研究が限られており、標準的な用量情報はありません。 薬物との相互作用 抗凝血剤・抗血小板薬：理論的に、フェンネルは出血リスクを増加させる可能性があります。 シプロフロキサシン：フェンネルはその効果を低下させる可能性があります。 避妊薬：フェンネルの大量摂取が避妊薬の効果を減少させる可能性があります。 エストロゲン療法：ホルモン療法に干渉する可能性があります。 作用機序 成分：フェンネル種子にはトランス-アネトール、フェンコン、エストラゴールなどの揮発性成分が含まれます。これらがフェンネルのアロマや風味を生み出します。 抗炎症作用：アネトールが炎症性サイトカイン（TNF）応答を抑制する可能性があります。 抗菌作用：フェンネルは広範囲の細菌や真菌に対して抗菌活性を持つとされます。 ホルモン作用：アネトールポリマーがエストロゲン活性を持つと考えられています。 分類抗血小板薬、CYP3A4阻害薬、利尿薬、血管拡張薬 References See Monograph References

学名Chamaelirium luteum（別名：Chamaelirium carolianum、Helonias dioica） 科ユリ科（Liliaceae）またはシュロソウ科（Melanthiaceae） 他の一般名 特になし 概要 偽ユニコーンは北アメリカ原産の植物で、特に女性のための伝統的な薬としてその根や根茎が使用されてきました（98631, 98632）。 歴史 使用目的 経口摂取により、偽ユニコーンは以下の目的で使用されます： 卵巣嚢胞 月経問題 更年期障害 流産の危険性 妊娠中の吐き気 不妊症 消化器系の問題 経口避妊薬使用後のホルモン調整また、利尿剤として、あるいは腸内の寄生虫を駆除するためにも使用されます。 安全性 妊娠中 経口摂取では 「おそらく安全でない」 とされます。理由は子宮刺激作用の可能性があるためです（12,18）。 授乳中 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 一般：経口摂取では通常は良好に耐えられるとされていますが（12）、大量摂取により吐き気や嘔吐が報告されています（4）。 消化器系：特定の副作用は明記されていませんが、大量摂取に注意が必要です。 有効性 偽ユニコーンの有効性に関する信頼できる情報は不足しています。 服用量と使用方法 成人 経口摂取：伝統的には以下の形で摂取されてきました： 粉末、お茶、液体エキス、チンキ剤。 通常、1～2グラムの乾燥した根を1日3回摂取。 お茶の場合、1～2グラムの乾燥した根を150mLの沸騰水に5～10分浸し、濾したものを1日3回摂取。 液体エキス：45%アルコールで1:1に調整されたものを1～2mL、1日3回摂取。 チンキ剤：45%アルコールで1:5に調整されたものを2～5mL、1日3回摂取。 標準化と製剤化 偽ユニコーンの標準化に関する信頼できる情報は不足しています。 薬物との相互作用 CYTOCHROME P450 2D6（CYP2D6）基質 相互作用評価：中程度 重篤性：中程度 発生可能性：可能性あり 証拠レベル：D 偽ユニコーンエキスは試験管内でCYP2D6の活性を阻害すると報告されています（98633）。理論上、CYP2D6基質の薬剤濃度を上昇させる可能性があります。以下の薬剤が影響を受ける可能性があります：アミトリプチリン（Elavil）、クロザピン（Clozaril）、コードイン、デシプラミン（Norpramin）、ドネペジル（Aricept）、フェンタニル（Duragesic）など。 CYTOCHROME P450 3A4（CYP3A4）基質 相互作用評価：中程度 重篤性：中程度 発生可能性：可能性あり 証拠レベル：D 偽ユニコーンエキスはCYP3A4の活性を阻害すると報告されています（98633）。これにより、CYP3A4基質の薬剤濃度を上昇させる可能性があります。影響を受ける可能性のある薬剤：カルシウム拮抗薬、抗真菌薬（ケトコナゾール、イトラコナゾール）など。 リチウム 相互作用評価：中程度 重篤性：中程度 発生可能性：あり 証拠レベル：D 偽ユニコーンには利尿作用があると考えられています（18）。そのため、リチウムの排泄を抑制し、血中濃度を上昇させる可能性があります。 補完サプリメントとの相互作用 現在のところ、知られている相互作用はありません。 その他の相互作用 消化器系の状態 特記なし。 実験室検査との相互作用 現在のところ、知られている相互作用はありません。 過剰摂取 偽ユニコーンの毒性に関する信頼できる情報は不足しています。 薬物動態学 偽ユニコーンの薬物動態に関する信頼できる情報は不足しています。 作用機序 一般：偽ユニコーンの適用部位は根茎および根です。主要成分はステロイドサポニンであり、chamaelirosides AおよびB、helosides AおよびB、helogeninが含まれます（98631, 98632）。 駆虫効果：駆虫活性を示すと報告されています（18）。 利尿効果：利尿活性を示すと報告されています（18）。 子宮刺激効果：子宮刺激および月経促進効果を示すとされています（12）。 分類 CYP2D6阻害薬 CYP3A4阻害薬 利尿剤 References See Monograph References