妊娠とアレルギー

妊娠中にアレルギーが初めて発症することはありますか？

妊娠中にアレルギーが発症する可能性はありますが、多くの場合、妊娠前からアレルギーを持っている女性が多いです。

妊娠中にアレルギーが悪化することはありますか？

これは個人差があります。妊娠中のアレルギー症状について以下のような傾向があります：

• 妊婦の約3分の1は、アレルギー症状が悪化します。
• 約3分の1は、症状が変わりません。
• 残りの3分の1は、症状が改善します。

妊娠中のアレルギー症状にはどのようなものがありますか？

妊娠中のアレルギー症状は、妊娠していない場合と同じです。一般的な症状は以下の通りです：

• 目のかゆみや涙目
• くしゃみ
• 喉の痛みやかゆみ
• 鼻水
• 副鼻腔の詰まり

妊娠中の鼻詰まりはアレルギーが原因ですか？

妊婦は鼻詰まりを経験することがよくあります。これは妊娠性鼻炎と呼ばれ、特に妊娠第2期に始まることが多く、粘膜が腫れて柔らかくなることで起こります。
妊娠性鼻炎は、風邪やアレルギーのような症状を引き起こし、鼻血や後鼻漏による夜間の咳や嘔吐感を引き起こすこともあります。ただし、妊娠性鼻炎は通常、出産後すぐに治まります。

アレルギーと妊娠性鼻炎を区別する方法：

• アレルギーの場合：鼻詰まり、咳、くしゃみ、目のかゆみなどの症状を伴います。
• 妊娠性鼻炎の場合：目立ったかゆみやくしゃみがないことが特徴です。

不明な場合は医師に相談してください。

妊娠中にアレルギー薬を服用できますか？

妊娠中は特に第1期では薬の使用に注意が必要です。
医師と相談し、適切な薬と症状管理のバランスを見つけましょう。

薬を使用しない症状緩和方法

• 家のアレルギー対策
• アレルゲンの回避
• 生理食塩水スプレー、鼻洗浄、鼻腔ストリップの使用

服用可能な薬

• 経口抗ヒスタミン薬：鼻や目の症状を緩和します。第1期以降に服用するのが望ましいです。
  • セチリジン、ロラタジン（第2世代抗ヒスタミン薬）は、安全で眠気を引き起こしにくいとされています。
  • クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミン（第1世代抗ヒスタミン薬）は眠気を伴うため、慎重な使用が必要です。
• 避けるべき薬：抗ヒスタミン薬と充血除去薬を組み合わせたもの。

鼻スプレー

• 安全性が高いもの：ブデソニド、モメタゾン、フルチカゾンなどのコルチコステロイド鼻スプレー（中等度から重度の症状向け）。
• 避けるべきもの：抗ヒスタミン鼻スプレー、充血除去薬鼻スプレー（特に第1期）。

妊娠中にアレルギー注射を受けられますか？

妊娠前に開始したアレルギー注射は継続可能ですが、妊娠中に新たに開始することは推奨されません。投与量を増やさず、必要に応じて減らすことができます。

アナフィラキシーを起こした場合、エピペンを使用できますか？

妊娠中でもアナフィラキシーの治療は、妊娠していない場合と同じです。症状が出たらすぐにエピペンを使用してください。

アレルギー薬を服用していても授乳はできますか？

妊娠中に推奨された薬は授乳中にも使用可能です。母乳を通じて赤ちゃんに届く薬の量は、妊娠中の胎児が受け取る量よりも少ないため、リスクは低いとされています。

妊娠中のアレルギーは赤ちゃんに影響しますか？

妊娠中のアレルギー症状が赤ちゃんのアレルギー発症に直接影響することはありません。ただし、遺伝が大きな要因で、親や兄弟がアレルギーを持っている場合、子どものリスクが高まります。

母親の食事とアレルギー予防：

• 妊娠中にビタミンDを多く含む食品（乳製品、シリアル、魚、卵、キノコ）を摂取すると、子どものアレルギー性鼻炎のリスクが低下するという研究があります。

薬を使わずにアレルギー症状を緩和する方法

• 煙草の煙を避ける：受動喫煙はアレルギー症状を悪化させます。
• 花粉症：外出を控える、帰宅後に衣類を洗濯する、寝る前にシャワーを浴びる。
• ほこり：HEPAフィルター付き掃除機や湿ったモップを使用し、こまめに掃除する。
• ペット：ペットを飼っている場合、少なくとも1部屋をペットフリーにする。

妊娠中に避けるべき食品はありますか？

アメリカ小児科学会によると、妊娠中に一般的な食物アレルゲン（ピーナッツ、ナッツ、牛乳、小麦）を避けることはアレルギー疾患の予防にはつながりません。むしろこれらの食品を摂取することが、子どものアレルギーリスクを下げる可能性があります。

重要なポイント

• 妊娠中の健康的な食事（果物、野菜、魚、ビタミンDを豊富に含む食品）が子どものアレルギー疾患リスクを低下させる可能性があります。
• 妊娠中の食事や薬の変更を検討する際は、必ず医師と相談してください。

アレルギーリサーチグループ