鼻炎とは?
鼻炎は「鼻の炎症」を意味し、空気中のアレルゲン、刺激物、またはウイルスに対する体の反応によって引き起こされます。
発生の仕組み: 鼻は、ほこり、ウイルス、アレルゲンを捕らえ、それらが肺に入らないように粘液を生成します。通常、この粘液は薄く、少量のため気付かないことがほとんどですが、風邪をひくと粘液が濃くなり、鼻をかむ必要があります。アレルギーの場合、体がヒスタミン反応を起こし、薄く水っぽい粘液が過剰に分泌されることで症状が現れます。
違い:
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風邪による鼻炎 は一時的で、数日から1週間で治ります。
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アレルギーによる鼻炎 は慢性化することがあり、数週間から数ヶ月続く場合があります。
鼻炎の症状は?
鼻炎の症状は、風邪やアレルギーの典型的な症状と似ています。
主な症状:
- 鼻や目のかゆみ
- くしゃみ
- 鼻づまり
- 鼻の充血
- 鼻水
- 喉の痰
- 後鼻漏(粘液が喉に流れ込む)
鼻炎の診断方法
医師は以下の手順で診断します:
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病歴の確認: 症状の頻度と重症度を確認。
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身体検査: 鼻や目の状態をチェック。
さらにアレルギーを特定するため、以下の質問をされることがあります:
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屋外での活動が多い場合: 花粉やカビの可能性。
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ペットと暮らしている場合: 動物の毛やフケの可能性。
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朝や夜に症状が現れる場合: ハウスダストやダニが原因の可能性。
追加検査:
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アレルギー皮膚テストまたは血液検査: 特定のアレルゲンへの感受性を確認します。
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診断基準: 症状の歴史と検査結果が一致する場合に確定診断。
鼻炎の治療方法
鼻炎の治療には根本的な治療法はなく、症状の管理とトリガーの回避 が重要です。
回避方法:
- たばこの煙や薪の煙
- 香水、ヘアスプレー
- 香り付きの洗剤や掃除用品
症状管理:
- 市販薬(OTC)や処方薬
- 鼻洗浄やスプレー
- 鼻ポリープや鼻中隔の矯正手術(必要に応じて)
ライフスタイルの工夫:
- 窓やドアを閉め、花粉の侵入を防ぐ。
- 花粉が多い時間帯(朝から午後遅く)に外出を避ける。
- 外出後すぐに衣類を着替え、靴を脱ぐ。
- 就寝前にシャワーを浴びて花粉を洗い流す。
アレルギー性鼻炎とは?
アレルギー性鼻炎は花粉に対するアレルギーが原因で、煙や香水などの刺激物も症状を引き起こす可能性があります。炎症が起こると、鼻腔内が敏感になり、喘息症状が悪化することがあります。
季節性アレルギー: 春や秋に多く見られ、樹木や草、雑草の花粉が原因となります。
通年性アレルギー: 室内のカビ、ペットの毛、ハウスダスト、ダニなどによるものです。
アレルギー性鼻炎の症状
アレルゲンにさらされるとすぐに現れる症状:
- 鼻水(透明または薄い色)
- くしゃみ
- 赤く涙目になる
- 鼻や口、目の周りのかゆみ
治療しない場合の症状:
- 鼻づまり
- 後鼻漏
- 咳
- 下気道の問題
- 喉の痛み
- 頭痛
- 嗅覚の低下
- 耳や副鼻腔の感染症
- 目の下のクマや腫れ
- 倦怠感
アレルギー性鼻炎の治療
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抗ヒスタミン薬: ヒスタミンの生成を抑制。
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充血除去薬: 鼻づまりを軽減。ただし、3日以上の連続使用は推奨されません。
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コルチコステロイドスプレー: 炎症を抑制。
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点眼薬と鼻洗浄液: 目や鼻の症状を緩和。
重症の場合:
代替療法:
- 鍼治療、ハーブ療法、プロバイオティクス。ただし、使用前に医療専門家に相談してください。
合併症
- 慢性中耳炎
- 副鼻腔炎
- 鼻ポリープの成長
- 睡眠時無呼吸
- 嗅覚の喪失
- 喘息症状の悪化
生活の質への影響: 症状が仕事や学校での生産性を低下させることがあります。一部のアレルギー薬が眠気を引き起こすこともあります。
季節性鼻炎と通年性鼻炎
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季節性鼻炎: 春や秋に、樹木、草、雑草の花粉によって引き起こされます。
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通年性鼻炎: 年間を通じて、ダニ、ペットの毛、カビ、強い匂いなどが原因となります。
非アレルギー性鼻炎
アレルギーとは関係なく、刺激物によって引き起こされる鼻炎です。刺激物には、たばこの煙、化学溶剤、香水、香料付き洗剤、スパイシーな食べ物、薬剤(NSAIDsや降圧薬など)などがあります。
妊娠性鼻炎: 妊娠中のホルモン変化が原因で、鼻づまりや鼻水が起こります。症状は出産後1~2週間で解消することが一般的です。
鼻炎やアレルギー性鼻炎の症状が持続する場合、医療専門家に相談して適切な治療を受けてください。
アレルギーリサーチグループ