Allergy Research（アレルギーリサーチ）アナフィラキシー（重度のアレルギー反応）

アナフィラキシー（重度のアレルギー反応）

アナフィラキシー（発音: アナフィラクシス）は、急速に発症し、死に至る可能性がある深刻なアレルギー反応です。

アレルギーの緊急事態

アナフィラキシーの疑いがある場合は、自己注射式エピネフリンを使用し、すぐに救急に電話してください。

遅れないでください。エピネフリンの代わりに抗ヒスタミン薬を使用しないでください。エピネフリンはアナフィラキシーに最も効果的な治療法です。

アナフィラキシーの症状は何ですか？

症状は通常、皮膚や口、肺、心臓、胃腸など複数の器官系に関わります。以下のような症状が含まれます：

• 皮膚の発疹、かゆみ、じんましん
• 唇、舌、喉の腫れ
• 息切れ、呼吸困難、または喘鳴（呼吸時のヒューヒュー音）
• めまい、失神
• 腹痛、膨満感、嘔吐、または下痢
• 子宮のけいれん
• 何か恐ろしいことが起こりそうな予感

医師に完全な症状リストとアナフィラキシー対処計画を求めてください。アナフィラキシーはすぐに治療することで、改善の可能性が高まり、重大で命に関わる合併症を防ぐことができます。

アナフィラキシーの治療法は何ですか？

エピネフリン（発音: エプネフリン）が最も重要な治療法です。常にエピネフリンを持ち歩き、どこでも迅速に反応を治療できるようにしましょう。（詳しくは、関連ウェブサイト「食物アレルギーを持つ子供たちのためのエピネフリンが重度のアレルギー反応の第一選択治療である理由」をご覧ください。）

• アナフィラキシー反応の最初の兆候が現れたら、すぐに薬を注射してください。オートインジェクターと一緒にアナフィラキシー対処計画を持ち歩くことを検討してください。
• 救急に電話し、救急車で病院に行ってください。たとえ症状が改善したとしても、直ちに医療を受ける必要があります。症状が再発する可能性があります。
• エピネフリンに加えて、他の治療が必要な場合もあります。

アナフィラキシーの原因は何ですか？

アレルギーは、体の免疫システムが何かを有害と見なして反応することで発生します。免疫システムはトリガーを取り除いたり、隔離したりしようとします。その結果、嘔吐や腫れなどの症状が現れます。アナフィラキシーの最も一般的なトリガーはアレルゲンです。薬、食物、昆虫の刺咬、ラテックスなどが重度のアレルギー反応を引き起こすことが多いです。

• 薬: 成人では薬が主な原因です。ペニシリンや他の抗生物質、アスピリン、アスピリン関連製品、インスリンが一般的な原因です。
• 食物: 子供では食物が主な原因です。米国では、最も一般的な食物アレルギーはピーナッツ、木の実、貝類、魚、牛乳、卵、ゴマ、大豆、小麦です。
• 昆虫の刺咬: 蜂、スズメバチ、アシナガバチ、黄蜂、アリなどの刺咬がアナフィラキシーを引き起こすことがあります。特定のダニの咬傷は、肉に対する重度のアレルギー反応を引き起こすことがあります。「キスバグ」やシカバエの咬傷も局所アレルギー反応を引き起こすことがあります。
• ラテックス: 天然ゴムラテックスは軽度の皮膚刺激を引き起こすか、重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ラテックス製品（手袋、コンドーム、風船）との直接接触が反応を引き起こすことがあります。また、空中に浮遊する小さなラテックス粒子を吸い込むことでラテックスアレルギーを引き起こすこともあります。ラテックス手袋を着脱することで、空気中に小さなラテックス粒子が放出されることがあります。
• 運動: 運動誘発性アナフィラキシーは、激しい運動の後に発生するまれなアレルギー反応です。気温、季節の変化、薬、アルコール、特定の食べ物を運動前に摂取することが共存要因となる場合があります。言い換えれば、運動とこれらの要因が同時に存在する場合に重度のアレルギー反応が発生することがあります。

適切な評価を行うことで、アレルギー専門医はアナフィラキシーのほとんどの原因を特定することができます。一般的なアレルゲンへの暴露がないにもかかわらずアレルギー反応を示す人もいます。アレルギー専門医が原因を特定できない場合、この状態は特発性アナフィラキシーと呼ばれます。

アナフィラキシーと喘息の違いはどうやってわかるのですか？

喘息のある人はしばしばアレルギーも持っています。これにより、アナフィラキシーのリスクが高まり、呼吸の問題を引き起こす可能性があります。そのため、喘息を適切に管理することが重要です。重度のアレルギー反応や重度の喘息発作の症状のいくつかは似ているように見えることがあります。それらを区別するための手がかりとして、アナフィラキシーは特定の薬の摂取、特定の食物の摂取、または昆虫に刺されたり噛まれたりした後にすぐに発生することがあります。

アナフィラキシーか喘息かが不明な場合：

• まずエピネフリンのオートインジェクターを使用してください（エピネフリンはアナフィラキシーと喘息の両方を治療します）
• 次に、喘息の緊急緩和吸入器（アルブテロールなど）を使用してください
• 911に電話し、救急車で病院に行ってください

アナフィラキシーを予防するために何ができますか？

• アレルゲンを知ること。 正確な診断が重要です。アレルギー専門医は、安全を確保するための計画を立てるのを助けてくれます。
• アレルゲンを避けること。
  • 薬物アレルギーがある場合は、重度のアレルギー反応を引き起こす薬の一般名とブランド名の両方に精通しておいてください。また、複合製品の成分にも注意してください。交差反応を引き起こす可能性のある薬についても知識を持ちましょう。薬の情報を注意深く読みましょう。
  • 食物アレルギーがある場合は、食べるものに注意してください。すべての食品ラベルの成分を確認し、手を洗い、清潔な表面と調理器具を使用して食べ物を準備しましょう。レストランのスタッフにどのように食べ物を準備しているか尋ねましょう。
  • 昆虫の刺咬や運動に反応する場合は、これらの反応を避ける方法について医師に相談しましょう。
• エピネフリンのオートインジェクターを常に持ち歩くこと。 これは非常に重要であり、あなたや大切な人の命を救うことができます。
• 計画を立てて準備すること。 医師にアナフィラキシー対処計画の作成を手伝ってもらいましょう。
• 医師や介護者と話し合うこと。 彼らにアレルギーを引き起こす薬の名前や、その薬を使用したときにどのような症状が現れたかを知らせてください。服用しているすべての薬のリストを渡しましょう。ベータブロッカーなどの一般的な薬はアナフィラキシーを悪化させることがあります。
• 医療IDブレスレットやネックレスを着用すること。 これは緊急時に他の人にアレルギーを知らせるのに役立ちます。また、アレルギーについて説明したカードを財布やカバンに入れておきましょう。

アナフィラキシーのリスクがあるのは誰ですか？

• 以前にアナフィラキシーを経験したことがある人
• 食物、昆虫の刺咬、薬物などのトリガーにアレルギーがある人

リスクがある場合：

• 常にエピネフリンのオートインジェクターを持ち歩き、緊急時に使用できるように準備しておくこと
• トリガーと症状について医師と話し合うこと。医師はアレルギー専門医に相談するように指示することがあります。アレルギー専門医はアレルギーを特定し、重度の反応のリスクを管理する方法を学ぶのを助けてくれます
• アナフィラキシー対処計画を医師に依頼しましょう。これにより、アナフィラキシーが発生した場合の対処方法がわかります。
  アレルギーリサーチグループ