サプリメントの成分
ヘナ (Henna)
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学名Lawsonia inermis、同義語 Lawsonia alba 科名ミソハギ科(Lythraceae) 注意アルカンナ根(Alkanna tinctoria)と混同しないでください。 概要 ヘナは植物 Lawsonia inermis の葉を粉末化したもので、主に髪や肌の染料として使用されます。ヘナに含まれる成分「ローソン (Lawsone)」は経口摂取時に毒性があります (100852)。ヘナはヘナ根 (Alkanna tinctoria) とも混同されやすいですが、これらは異なるものです (6)。 用途 経口使用:胃腸潰瘍や潰瘍性大腸炎の治療に使用されます。 外用使用:フケ、アトピー性皮膚炎(湿疹)、疥癬、真菌感染症、化学療法による掌蹠紅斑、褥瘡の治療に使用されます。 伝統的な使用:アメーバ性赤痢、がん、脾臓肥大、頭痛、新生児黄疸、皮膚疾患の治療に使用されてきました。 工業用途:化粧品、ヘアケア製品、爪・肌・衣類の染料として使用されます。ローソンは酸と塩基の滴定指示薬としても利用されます。 安全性 おそらく安全:外用で2週間までの使用は安全とされています (104798, 104794, 104795, 104799)。ヘナはアメリカで髪用化粧品の色素添加剤として承認されています (11)。ただし、接触性皮膚炎や過敏症反応の報告がありますが、ほとんどの場合、これらはヘナに自然には含まれない「パラフェニレンジアミン(PPD)」が添加された場合に発生します。PPDは特に「ブラックヘナ」で染色効果を高めるために使用されます (100830, 100836, 100842)。 危険:経口摂取は危険であり、横紋筋融解症、腎不全、溶血性貧血、死亡などの重大な副作用が報告されています (12, 100852, 104797)。 子供:おそらく危険:特に乳児では外用で使用する際に注意が必要です。グルコース-6-リン酸脱水素酵素(G6PD)欠損症の乳児において、溶血が報告されています (4147, 10381)。経口使用は安全ではありません (12)。 妊娠および授乳中:経口使用は危険とされています。ヘナには流産誘発性があると考えられています (12)。外用使用に関しては信頼できる情報が不足しており、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用:経口摂取では、タンニン含有量により胃の不調を引き起こす可能性があります (18, 104797)。また、横紋筋融解症、腎損傷および腎不全、溶血性貧血、死亡が報告されています (100852, 104797)。 外用使用では、接触性皮膚炎が報告されており、以下の症状が含まれます: 発赤 かゆみ ヒリヒリ感 腫れ 鱗屑形成 亀裂 丘疹 水疱 瘢痕 (1370, 4146, 6144) 効果 効果に関する信頼できる情報以下の用途については十分な証拠が不足しています: 化学療法誘発性掌蹠紅斑 化学療法誘発性末梢神経障害 接触性皮膚炎 褥瘡 創傷治癒 用法と用量 成人(外用使用): 化学療法誘発性掌蹠紅斑:ヘナ粉末を水と混ぜ、手足に塗布し、布で包みます。混合物は5~6時間後に洗い流します (100838)。 褥瘡:ヘナ粉末1gを10mLの水と混ぜて直接潰瘍部に塗布し、30分後に洗い流します (104794)。 薬物との相互作用 リチウム: 相互作用評価:中程度の注意が必要 理由:ヘナの利尿作用がリチウムの排泄を減少させ、その血中濃度を上昇させる可能性があります。 作用機序 適用部位:葉が使用されます。ヘナ葉にはローソン、没食子酸、5-10%のタンニンが含まれます (11)。 抗がん作用:ローソンは抗腫瘍効果を持つ可能性があるとされています (11)。 抗菌作用:ローソンと没食子酸には抗菌・抗真菌作用があります (11)。 消化管作用:ローソンは鎮痙作用を持つ可能性があります (11)。 血液作用:ローソンは鎌状赤血球貧血患者の細胞形成を減少させる可能性があります (4149)。 分類 利尿剤 References See Monograph References
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ヘンベーン(Henbane)
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学名Hyoscyamus niger 科名ナス科(Solanaceae) 注意ベラドンナ(Belladonna)やビタースイートナイトシェード(Bittersweet Nightshade)とは別の植物です。 概要 ヘンベーンは高さ80cmまで成長する開花植物で、ヨーロッパ、西部および北部アジア、北アフリカが原産地です。北米にも移入されています(18)。 用途 経口使用:歯痛、胃潰瘍、筋けいれん、腹痛、消化管のけいれん治療に使用されます。 外用使用:傷跡のケアに使用されます。 安全性 おそらく安全:ヘンベーンの葉は短期間で適切に使用すれば安全と考えられます。標準化された葉粉末は1回あたり最大1g(アルカロイド総量500-700mg)まで安全とされています。1日最大投与量は3g(アルカロイド総量1500-2100mg)を超えないようにする必要があります(2,18)。 おそらく危険:1日3g以上の葉の摂取は危険とされています。この量を超えるとアルカロイド(ヒヨスチアミンやスコポラミン)による中毒や死亡のリスクがあります(2,18)。種子や花の安全性については信頼できる情報が不足しています。 妊娠・授乳中の使用:危険:中毒のリスクがあるため、経口使用は避けてください(18)。 副作用 一般的な副作用:ヘンベーンの経口使用では、抗コリン作用による副作用が生じることがあります。これには以下が含まれます: 口渇 視覚障害 頻脈 排尿困難 便秘 皮膚紅潮(2,18) 高用量の副作用(中毒症状): 高体温(過熱) 眠気 中枢神経系(CNS)の刺激(落ち着きのなさ、幻覚、せん妄、記憶障害、運動失調、躁病エピソード) 疲労および昏睡 窒息による死亡(2,18,100917) 効果 効果に関する信頼できる情報は不足しています。 用法・用量 成人(経口使用): 一般的な用量:標準化されたヘンベーン葉粉末の単回投与量は500mg(アルカロイド総量250-350mg)です。 最大単回投与量:1g(アルカロイド総量500-700mg)。 1日最大投与量:3g(アルカロイド総量1500-2100mg)(2,18)。 標準化と製剤化 標準化されたヘンベーン葉粉末1gは、アルカロイド総量500-700mgを含みます(2,18)。 薬物との相互作用 抗コリン薬 相互作用評価:重大な相互作用(併用禁止) 詳細:ヘンベーンの抗コリン作用は、アマンタジン、抗ヒスタミン薬、アトロピン、ベラドンナアルカロイド、ヒヨスチアミン、フェノチアジン、プロカインアミド、スコポラミン、三環系抗うつ薬などとの併用で副作用を増強する可能性があります(2)。 サプリメントとの相互作用 抗コリン作用のあるハーブ:理論的には、ヘンベーンと以下のようなハーブを併用すると、副作用が増強される可能性があります: エンジェルストランペット ベラドンナ デッドリーナイトシェード マンドレイク ジムソンウィード スコポリア 疾患との相互作用 以下の状態では使用に注意が必要です: うっ血性心不全(CHF) 便秘 ダウン症 胃食道逆流症(GERD) 発熱 胃潰瘍 消化管感染症 裂孔ヘルニア 狭隅角緑内障 消化管閉塞疾患 頻脈性不整脈 中毒性巨大結腸症 潰瘍性大腸炎 尿閉 作用機序 適用部位:乾燥した葉、開花部位、乾燥した種子(18,100916)。 主要成分:葉、果実、根には以下のトロパンアルカロイドが含まれます: ヒヨスチアミン ヒヨスシン スコポラミン(100916,100917) これらはアセチルコリンを競合的に阻害し、抗コリン作用および副交感神経抑制作用を引き起こします。 分類 抗コリン薬 鎮静-催眠薬 References See Monograph References
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ヘンプネトル(Hempnettle)
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学名Galeopsis segetum(別名:Galeopsis ochroleuca) 科名シソ科(Lamiaceae/Labiatae) 注意ヘンプネトルは、ヘンプ(Hemp)やイラクサ(Stinging Nettle)と混同しないでください。 概要 ヘンプネトルは南部および中央ヨーロッパ原産の開花植物で、伝統的に収斂作用、利尿作用、去痰作用があるとされ、薬用に使用されてきました(18)。 安全性 ヘンプネトルの安全性に関する信頼できる情報は十分ではありません。 妊娠・授乳中の使用:信頼できる情報が不足しているため、使用を避けてください。 副作用 一般的な副作用:これまでに報告された副作用はありませんが、安全性の評価が十分に行われているわけではありません。 効果 信頼できる評価が不十分 咳ヘンプネトルを咳の治療に用いることが検討されていますが、その臨床効果に関する信頼できる情報は不十分です。 呼吸器感染症ヘンプネトルを呼吸器感染症に用いることが検討されていますが、その臨床効果に関する信頼できる情報は不十分です。 これらの用途における効果を評価するには、さらなる研究が必要です。 用法・用量 成人用(経口): 一般的な使用法:伝統的には、地上部2グラムを150 mLの沸騰したお湯に5〜10分間浸して濾したお茶を1日3回1杯ずつ飲む形で使用されてきました。 標準化と製剤化 ヘンプネトルの標準化に関する信頼できる情報はありません。 薬物との相互作用 知られている相互作用はありません。 サプリメントとの相互作用 知られている相互作用はありません。 疾患との相互作用 知られている相互作用はありません。 検査値への影響 知られている影響はありません。 過剰摂取 ヘンプネトルの過剰摂取に関する症状や治療について信頼できる情報は不足しています。 薬物動態 ヘンプネトルの薬物動態に関する信頼できる情報はありません。 作用機序 一般的な情報:ヘンプネトルの適用部位は地上部です(18)。作用機序や有効成分については信頼できる情報が不足しています。
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ヘンプアグリモニー
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学名Eupatorium cannabinum科名キク科 (Asteraceae/Compositae) 注意:アグリモニーやカナディアンヘンプと混同しないように注意してください。 概要 ヘンプアグリモニーは花が薬用として使用されることのあるハーブです。しかし、ヘンプアグリモニーには肝毒性のピロリジジンアルカロイド(PA)が含まれます。PAは根に最も多く含まれますが、すべての植物部分に存在する可能性があります(12841, 12860)。 重要なポイント 伝統的に肝臓や胆嚢の障害、皮膚感染症などの治療に使用されていますが、その効果を裏付ける十分な証拠はありません。 経口または破れた皮膚への塗布はおそらく危険です。ヘンプアグリモニーには肝毒性PAが含まれます。未損傷の皮膚への使用の安全性は不明です。 用途 経口: 肝臓および胆嚢の障害 風邪、発熱 外用: 傷 皮膚感染症 安全性 おそらく危険 ... 肝毒性PAを含む製品が経口で使用される場合。低濃度のPAに繰り返し曝露されると、重度の肝静脈閉塞性疾患を引き起こす可能性があります。また、PAは発がん性および突然変異誘発性があると考えられています(12841, 12842)。 破れた皮膚に外用で使用すると肝毒性PAが吸収され、全身毒性を引き起こすことがあります(12841)。 妊娠中:おそらく危険。肝毒性PAは催奇形性および肝毒性の可能性があります(12841, 12842)。 授乳中:おそらく危険。PAは母乳に排泄される可能性があります(12841, 12842)。 副作用 一般的な副作用: 経口使用での主な懸念は肝毒性PAです。PAは肝毒性、肺毒性、発がん性、突然変異誘発性があります(12841, 12842)。 効果 効果に関する十分な信頼できる情報はありません。 相互作用 薬剤との相互作用: CYP3A4誘導薬:CYP3A4誘導薬はPAの毒性代謝産物への変換を増加させる可能性があります。 例:カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、リファンピン 肝毒性薬:肝毒性薬と併用すると肝障害が増加する可能性があります。 例:アセトアミノフェン、アミオダロン、イソニアジド、メトトレキサート サプリメントとの相互作用: CYP3A4誘導ハーブ:CYP3A4誘導ハーブと併用するとPAの毒性が増加する可能性があります。 例:エキナセア、ニンニク、甘草、セントジョーンズワート PA含有ハーブ:他のPA含有ハーブと併用すると毒性が増加します。 例:ボリジ、コンフリー、タンジーラグワート 作用機序 一般:ヘンプアグリモニーの適用部分は花です。PAは特に根に多く含まれますが、すべての部分に存在する可能性があります。 肝毒性作用:PAは主にCYP3A4酵素によって毒性代謝産物に変換され、肝毒性を引き起こします。代謝産物であるピロールがN-アセチルシステインと結合して排出されることが示されています(11988)。 PAは肺毒性も引き起こし、動物実験では肺高血圧および右心室肥大が確認されています。 分類 肝毒性成分 ピロリジジンアルカロイド(PA)含有天然成分 References See Monograph References
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ヘンプ
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学名Cannabis sativa科名アサ科 (Cannabaceae) 注意:ヘンプは同じ植物の別形態であるカンナビスと混同しないでください。また、カナディアンヘンプやヘンプアグリモニーなど、名前が似ている植物とも異なります。ヘンプの成分である**カンナビジオール(CBD)**とも混同しないよう注意が必要です。 他の一般的な名前 (記載なし) 概要 ヘンプは西アジアおよび中央アジア原産の植物で、中国や中東では少なくとも3,000年前から食物、繊維、薬として使用されてきました。同じ種(Cannabis sativa)ですが、カンナビスとヘンプは**デルタ-9-テトラヒドロカンナビノール(THC)**の含有量によって区別されます。2018年の農業改善法(2018年ファームビル)では、乾燥重量でTHC含有量が0.3%未満のものをヘンプ、0.3%以上をカンナビスと定義しています(99608, 101124, 101141, 101142)。 警告 2018年ファームビルの成立により、ヘンプおよびその成分(CBDを含む)は規制薬物法から除外され、市場での販売が合法となりました。しかし、2019年5月にFDAは処方用CBD製剤(エピディオレックス)を承認し、エピディオレックスの成分であるCBDは食品やサプリメントに合法的に含めることができないとしています(99608, 101141)。ただし、この規制には異議があり、取り締まりは不十分なため、CBDを含むサプリメントや食品は広く市場で見られます(89911, 99608, 106638)。 また、2018年ファームビルにより国内でのヘンプ生産が許可され、2021年3月に米国国内ヘンプ生産プログラムが確立されました。このプログラムにより、全米50州でヘンプの栽培が合法となり、生産者のライセンス、THCレベルの検査、過剰なTHC含有植物の廃棄、コンプライアンスの遵守要件が定められています(104892)。 安全性 おそらく安全 ...ヘンプシード、ヘンププロテイン、ヘンプシードオイルが食品量で経口使用される場合。殻を取り除いたヘンプシード、ヘンプシードプロテインパウダー、ヘンプシードオイルは、米国で**一般に安全(GRAS)**と認められています(100531)。 おそらく安全 ...ヘンプシードオイルが短期間の薬用量で経口使用される場合。ヘンプシードオイル2〜6.3グラムを3〜6ヶ月間、または30mL(27.6グラム)を2ヶ月間摂取しても安全とされています(88183, 16791, 101145, 101125)。 子供:子供に対する安全性に関する十分な情報はありません。症例報告で副作用が指摘されていますが、特定のヘンプ製品に関する詳細は不明です(101153, 110287)。 妊娠および授乳中:信頼できる情報が不十分なため、使用を避けてください。 副作用 一般的な副作用:経口でヘンプ製品が食品量で摂取される場合、通常は良好に耐えられます。大量使用の場合、ヘンプシードオイルも一般に良好に耐えられます。 重篤な副作用(まれ): 経口:アナフィラキシーのまれな症例報告 QT延長症候群、トルサード・ド・ポワント(致命的な不整脈)、失神の報告 効果 十分な信頼できる証拠がない: アトピー性皮膚炎(湿疹):経口ヘンプシードオイルの有効性は不明です。 便秘:他の成分と組み合わせて評価されていますが、単独での効果は不明です。 月経困難症:効果について十分な情報がありません。 家族性高コレステロール血症:子供での経口ヘンプシードオイルの有効性は不明です。 関節痛、肥満、変形性関節症、多発性硬化症:臨床効果について不十分な情報。 作用機序 一般:ヘンプの適用部分は、花、葉、種子(全体、オイル、プロテイン)です。 ヘンプシードオイルには、α-リノレン酸(16-23%)、リノール酸(47-57%)、オレイン酸(9-19%)、γ-リノレン酸(2.6-4.4%)が含まれています。 オイルにはβ-シトステロール、カンペステロール、フィトール、シクロアルテノール、γ-トコフェロールが含まれます。 抗炎症作用、降圧作用、肝保護作用、および抗酸化活性が指摘されています。 分類 抗血小板作用成分 オメガ-3およびオメガ-6脂肪酸含有成分 カンナビノイドおよびカンナビノイド含有成分 References See Monograph References
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