カンナビス(Cannabis)

投稿者 :リンクプロ on

説明
カンナビス(Cannabis sativa)は薬用ハーブです。カンナビスにはカンナビノイドという化学物質が含まれており、その中にはデルタ-9-テトラヒドロカンナビノール(THC)やカンナビジオール(CBD)が含まれています。

カンナビスに含まれるカンナビノイドは、脳や神経にある特定の部位に結合することで作用します。カンナビスには100種類以上のカンナビノイドがありますが、THCとCBDが最も研究されています。カンナビノイドは、カンナビスの葉や花に最も多く含まれています。

カンナビスは一般的に娯楽用の薬物として使用されます。また、多発性硬化症(MS)や神経痛に使用されることが多いです。さらに、吐き気、嘔吐、片頭痛、その他の多くの病状に対しても使用されていますが、これらの用途を支持する十分な科学的証拠はありません。また、COVID-19に対するカンナビスの使用を支持する証拠もありません。

カンナビスとヘンプを混同しないでください。ヘンプには、法的基準で定められている通り、THCの含有量が0.3%未満と非常に少ないです。ヘンプとカンナビスの両方にCBDやカンナビジバリン(CBDV)、カンナビゲロール(CBG)などのカンナビノイドが含まれていますが、ヘンプとは異なり、カンナビスはアメリカの連邦法で違法とされており、スケジュールIの規制物質に分類されています。ただし、一部の州では娯楽用途の合法化や非犯罪化が行われています。

効果
NatMed Proは科学的証拠に基づいて効果を次のスケールで評価しています:有効、非常に有効、可能性がある、有効でない可能性がある、非常に無効、無効、評価する証拠が不十分。

有効の可能性あり

  • 多発性硬化症(MS): カンナビス抽出物のスプレー(サティベックス)を舌下に噴霧すると、MSの症状(筋肉痙攣や神経痛)が改善されるようです。この製品は米国では販売されていませんが、英国とカナダでは処方薬として使用されています。
  • 神経痛: カンナビスを喫煙すると、HIVなどによる神経痛が中程度に緩和されるようです。この痛みの緩和は約2時間続きます。

カンナビスは他の多くの目的で使用されることに関心がありますが、それが有益であるかどうかについての信頼できる情報は十分ではありません。

安全性

  • 経口摂取の場合: 大量または長期間使用する場合、カンナビスはおそらく安全ではありません。THCを50 mg以上含む食用カンナビスは、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。定期的に大量のカンナビスを摂取すると、カンナビノイド嘔吐症候群(CHS)を引き起こすことがあります。CHSは、通常の抗吐剤に反応しない重度の吐き気と嘔吐を引き起こします。また、カンナビスを1~2週間以上使用すると依存症になる可能性があります。
  • 経口噴霧の場合: 特定のカンナビス抽出物(サティベックス)は安全である可能性があります。この製品は英国とカナダで処方薬として使用されていますが、米国では承認されていません。
  • 吸入の場合: 大量または長期間使用する場合、カンナビスはおそらく安全ではありません。カンナビスを喫煙または蒸気摂取すると、呼吸器系の問題を引き起こし、心臓発作や脳卒中のリスクが高まる可能性があります。THCを含む蒸気製品は深刻な肺障害と関連しています。定期的にカンナビスを喫煙すると、CHSや依存症を引き起こす可能性があります。

特別な注意事項および警告

  • 妊娠中: 妊娠中にカンナビスを使用することは安全ではありません。カンナビスは胎盤を通過し、胎児の成長を遅らせ、早産、死産、小児白血病、異常、出生後の集中治療の必要性を高める可能性があります。

また、子供が成長した際に知能低下や情緒問題を引き起こす可能性もあります。妊娠中の貧血や高血圧のリスクも高まります。

  • 授乳中: 授乳中のカンナビス使用はおそらく安全ではありません。カンナビスに含まれる化学物質は母乳に移行し、使用を止めた後でも6週間以上母乳に残ります。これらの化学物質は赤ちゃんの発育を遅らせる可能性があるため、授乳を計画している場合はカンナビスの使用を避けてください。
  • 双極性障害: カンナビスの使用は、双極性障害の人において躁症状を悪化させる可能性があります。
  • 心臓病: カンナビスは心拍数の増加や高血圧を引き起こす可能性があります。また、心臓発作のリスクを高める可能性もあります。
  • 果物や野菜に対するアレルギー: カンナビスは、トマト、バナナ、柑橘類などにアレルギーがある人のアレルギー反応のリスクを高める可能性があります。
  • うつ病: カンナビスの使用は、うつ病のリスクを高める可能性があります。また、既にうつ病を抱えている人の症状を悪化させ、自殺を考えるリスクも増える可能性があります。
  • 糖尿病: カンナビスの使用は血糖値の管理を困難にする可能性があり、糖尿病による長期的な合併症のリスクも高める可能性があります。さらなる情報が得られるまで、カンナビスの使用には注意が必要です。
  • てんかん: 高用量のカンナビスは、てんかんを持つ人において発作を引き起こす可能性があります。実際に高用量のカンナビスが発作を引き起こしたという報告がいくつかあります。
  • 免疫力が弱い場合: カンナビスは真菌に汚染されている可能性があるため、免疫力が弱い人において真菌感染のリスクがあると懸念されています。
  • 肝疾患: カンナビスが慢性的な肝疾患を悪化させるかどうかは不明です。さらなる情報が得られるまでは、カンナビスの使用には注意が必要です。
  • 肺疾患: カンナビスは肺の問題を悪化させる可能性があります。定期的に使用すると、肺がんのリスクが高まるかもしれません。一部の人は、気腫と呼ばれるタイプの肺疾患を発症します。
  • 不整脈: カンナビスは、不整脈のリスクが高い人において危険な不整脈のリスクを高める可能性があります。
  • 統合失調症: カンナビスの使用は、統合失調症の症状を悪化させる可能性があります。
  • 喫煙の中止: カンナビスの使用は、禁煙を難しくする可能性があります。
  • 脳卒中: カンナビスを使用すると、脳卒中後に再度脳卒中を発症するリスクが高まる可能性があります。
  • 手術: カンナビスは中枢神経系に影響を与えます。手術中および術後に麻酔や他の薬と組み合わせると、中枢神経系を過度に抑制する可能性があります。予定されている手術の少なくとも2週間前にはカンナビスの使用を中止してください。

薬物相互作用

  • アルコール
    相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
    カンナビスとアルコールを併用すると、中枢神経系へのアルコールの影響が増加する可能性があります。これにより、眠気や気分変動などの副作用のリスクが高まる可能性があります。

  • 麻酔
    相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
    カンナビスの使用は、手術の際に必要な麻酔量を増やす可能性があります。定期的にカンナビスを使用している場合は、医師に知らせてください。可能であれば、手術の少なくとも2週間前にはカンナビスの使用を中止してください。

肝臓で代謝される薬物(CYP2C9基質)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
一部の薬物は肝臓で代謝され、分解されます。カンナビスは、肝臓がこれらの薬物をどの程度速く分解するかを変える可能性があります。これにより、薬物の効果や副作用が変わることがあります。

肝臓で代謝される薬物(CYP2E1基質)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
一部の薬物は肝臓で代謝されます。カンナビスは、これらの薬物の分解速度に影響を与える可能性があり、それによって効果や副作用が変わることがあります。

肝臓で代謝される薬物(CYP3A4基質)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
一部の薬物は肝臓で代謝されます。カンナビスは、これらの薬物の分解速度を変える可能性があり、それによって薬物の効果や副作用が変わる可能性があります。

血栓を溶かす薬(血栓溶解薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは血液の凝固を遅くする可能性があります。カンナビスを血栓を溶かす薬と一緒に服用すると、出血やあざのリスクが高まる可能性があります。

精神疾患の薬(抗精神病薬)
相互作用の評価 = 軽度 注意が必要です。
カンナビスと統合失調症に使用される一部の薬を一緒に服用しても、薬の効果が減少することはないようです。

細胞内のポンプによって運ばれる薬(P-糖タンパク質基質)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
一部の薬物はポンプによって細胞内外に運ばれます。カンナビスはこれらのポンプの働きを変え、体内に残る薬物の量を変える可能性があります。これによって薬物の効果や副作用が変わることがあります。

他の薬物の分解を遅らせる薬(CYP2C9阻害薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは肝臓で代謝・分解されます。ある種の薬は、肝臓がカンナビスをどの程度速く分解するかを遅らせる可能性があります。これにより、カンナビスの効果や副作用が変わる可能性があります。

他の薬物の分解を遅らせる薬(CYP3A4阻害薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは肝臓で代謝され、分解されます。ある種の薬は、肝臓がカンナビスを分解する速度を遅らせる可能性があり、これによりカンナビスの効果や副作用が変わることがあります。

他の薬物の分解を促進する薬(CYP3A4誘導薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは肝臓で代謝され、分解されます。ある種の薬は、肝臓がカンナビスを分解する速度を速める可能性があり、これによりカンナビスの効果や副作用が変わる可能性があります。

他の薬物の分解を促進する薬(CYP2C9誘導薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは肝臓で代謝され、分解されます。ある種の薬は、肝臓がカンナビスを分解する速度を速める可能性があります。これによりカンナビスの効果や副作用が変わる可能性があります。

血液凝固を遅らせる薬(抗凝固薬/抗血小板薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは血液凝固を遅らせる可能性があります。カンナビスを血液凝固を遅らせる薬と一緒に服用すると、あざや出血のリスクが高まる可能性があります。

鎮静薬(バルビツール酸誘導体)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは眠気や呼吸の遅れを引き起こす可能性があります。鎮静薬も同様に眠気や呼吸の遅れを引き起こす可能性があり、カンナビスを鎮静薬と一緒に服用すると呼吸問題や過度の眠気を引き起こす可能性があります。

鎮静薬(中枢神経系抑制薬)
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスは眠気や呼吸の遅れを引き起こす可能性があり、鎮静薬と一緒に使用するとこれらの副作用が増加する可能性があります。

テオフィリン
相互作用の評価 = 中程度 注意が必要です。
カンナビスを服用するとテオフィリンの効果が低下する可能性があります。しかし、これが大きな問題になるかどうかについては十分な情報がありません。

ワルファリン(クマディン)
相互作用の評価 = 重大 この組み合わせは避けてください。
カンナビスの使用は、ワルファリンの効果を増強する可能性があります。ワルファリンを服用している間にカンナビスを喫煙すると、あざや出血のリスクが高まる可能性があります。

ハーブとの相互作用

  • 眠気を引き起こすハーブやサプリメント: カンナビスは眠気や呼吸の遅れを引き起こす可能性があり、同様の効果を持つ他のサプリメントと一緒に服用すると、過度の眠気や呼吸抑制が生じる可能性があります。例としては、ホップ、カバ、L-トリプトファン、メラトニン、バレリアンなどがあります。
  • 血液凝固を遅らせるハーブやサプリメント: カンナビスは血液凝固を遅らせる可能性があり、同様の効果を持つ他のサプリメントと一緒に使用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。例としては、ニンニク、ショウガ、イチョウ、ナットウキナーゼ、高麗人参などがあります。

食べ物との相互作用
現在、食物との相互作用は知られていません。

投与量
カンナビスは、カプセル、食用製品、スプレー、蒸気製品、タバコなどで一般的に使用されます。製品は、含まれるデルタ-9-テトラヒドロカンナビノール(THC)、カンナビジオール(CBD)、および他のカンナビノイドの量に応じて大きく異なります。特定の病状に対してどの種類の製品と投与量が適しているかについては、医療提供者に相談してください。

カンナビスはアメリカの連邦法の下で違法とされています。スケジュールIの規制物質に分類されていますが、一部の州では使用が合法化または非犯罪化されています。

その他の名前
アナシュカ、バンジ、バング、ブリント、バッド、カンナビス、カンナビス・サティバ、チャラス、ドープ、エスラル、ガガ、ガンジャ、グラス、ハシシ、ハッシュ、ハーブ、フオ・マ・レン、ジョイント、キフ、マリー・ジャンヌ、マリグアナ、マリファナ、マリファナ・メディカル


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