サプリメントの成分 — サプリメント

学名Lactoferrin ファミリー 注意事項: ラクトフェリンは、牛初乳やホエイプロテインの成分として含まれています。 概要 ラクトフェリンは鉄結合性の糖タンパク質であり、ヒトや動物の初乳、鼻、腸、性器の分泌物、牛乳、涙、唾液、精液などに存在します。また、好中球からも分泌されます (97783, 97784, 97787, 97788)。ラクトフェリンは、ヒトまたはウシの乳から抽出され、また、遺伝子組み換えヒトラクトフェリンは米から抽出されることもあります (13338, 97783)。 安全性 おそらく安全（LIKELY SAFE）:食品中に一般的に含まれる量で経口摂取される場合、ラクトフェリンは安全と見なされています（GRAS認定）。 おそらく安全（POSSIBLY SAFE）:薬用量で経口摂取される場合。 牛由来ラクトフェリンは1日600mgを最長12か月間安全に使用されています。 遺伝子組み換えヒトラクトフェリンは1日5gを最長14日間使用しても安全とされています。 外用については、十分な信頼できる情報がありません。 子供の場合 おそらく安全（POSSIBLY SAFE）:乳児や6歳以下の子供で、1日250mgまたは最大300mg/kgを最長30日間使用して安全性が確認されています。ただし、6歳以上の子供に関する信頼できる情報は不十分です。 妊娠中および授乳中の場合 妊娠中: 食品中の通常量での使用は安全と見なされています。 第2または第3トリメスターで、1日250mgを最長8週間、または全妊娠期間で1日200mgの使用が安全とされています。 授乳中: 食品中の通常量での使用は安全と見なされていますが、薬用量での使用に関する情報は不十分です。 副作用 一般的な副作用: 経口摂取: 便秘、下痢、上腹部痛、吐き気 外用: 刺激感 稀な重大な副作用: 腸閉塞、腸穿孔 有効性 おそらく有効（POSSIBLY EFFECTIVE） 妊娠関連の鉄欠乏症:経口ラクトフェリンはヘモグロビンレベルの改善に寄与する可能性があります。 敗血症:経口ラクトフェリンは、一部の早産児で敗血症のリスクを減少させる可能性がありますが、最適な用量や対象集団は不明です。 おそらく無効（LIKELY INEFFECTIVE） 早産児の死亡率:経口ラクトフェリンは早産児の全死因死亡率を減少させません。 壊死性腸炎 (NEC):ほとんどの研究では、経口ラクトフェリンがNECの発症率を減少させないことが示されています。 信頼できる十分な証拠がない（INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE） ニキビ、慢性疾患の貧血、抗生物質関連の下痢、アトピー性皮膚炎、ヘリコバクター・ピロリ感染、C型肝炎など、多くの用途で効果の有無が不明です。 投与および使用方法 成人の場合 経口摂取:通常、1日100-400mgを最長12週間使用します。 子供の場合 経口摂取:信頼できる情報は限られています。 薬理作用 ラクトフェリンは、トランスフェリンファミリーに属する鉄結合性糖タンパク質で、抗菌、抗炎症、免疫調整、抗ウイルス効果など多岐にわたる生理活性を持ちます。特に初乳に多く含まれ、乳児にとって重要な免疫サポートを提供します。 抗菌作用: ラクトフェリンにはいくつかのメカニズムによる抗菌活性があります。 細菌静菌効果: ラクトフェリンは鉄をキレートすることで細菌の成長に必要な鉄を奪い、成長を阻害します。 細菌溶解効果: 細菌細胞表面のリポ多糖（LPS）の脂質A部分に結合して細胞溶解を引き起こします。 細胞への接着と侵入の抑制: 細菌が宿主細胞に接着し侵入するのを阻害する可能性があります。 その他のメカニズム: 一部の研究では、ラクトフェリン由来のペプチド（LF-33）が細菌のエンドトキシンを中和できる可能性が示唆されています。また、ラクトフェリンは細菌の凝集やバイオフィルム形成を抑制する可能性があります。 抗炎症作用: ラクトフェリンは皮膚や腸などの炎症性疾患に使用されることがあります。 腸管内でのラクトフェリン受容体への結合により、炎症性サイトカインの分泌を抑制する可能性があります。 動物実験では、ラクトフェリンがメトトレキサートによる小腸毒性を防ぎ、腸上皮細胞の増殖を抑制することが示されています。 健康なボランティアでは、経口ラクトフェリンがインドメタシン誘発性腸炎の症状を軽減する可能性があるとされています。 抗ウイルス作用: ラクトフェリンには以下のウイルスに対する抗ウイルス活性が確認されています。 単純ヘルペスウイルス（HSV）1および2 サイトメガロウイルス（CMV） ヒト免疫不全ウイルス（HIV） ヒトパピローマウイルス（HPV） B型およびC型肝炎ウイルス（HBV、HCV） 呼吸器合胞体ウイルス（RSV） ハンタウイルス、ロタウイルス、ポリオウイルス、アデノウイルス、エンテロウイルス71 免疫調節作用: ラクトフェリンは免疫系の機能に関与しています。 感染部位で上皮細胞に結合し、炎症性サイトカインの産生を抑制する可能性があります。 ラクトフェリン補充が多形核白血球の貪食活性や自然免疫細胞（NK細胞）の割合を増加させる可能性があるとの研究結果があります。 好中球の顆粒に存在し、感染や炎症の部位で放出されます。 プレバイオティクス作用: ラクトフェリンは有益な細菌の成長を促進するプレバイオティクス効果を持つ可能性があります。あるケースでは、ラクトフェリンの使用後、膣内の細菌叢でラクトバチルスが優勢となったことが報告されています。 皮膚への効果: ラクトフェリンは肌の健康にも効果があるとされています。 健康な成人を対象とした研究では、1日200〜600mgの摂取が肌の保湿性や質感を改善するとの報告があります。600mgが200mgよりも効果的でした。 睡眠への影響: ある臨床研究では、12〜32か月の子供が1日48mgのラクトフェリンを13週間摂取することで、朝の症状が改善したという結果が得られていますが、全体的な睡眠スコアには影響は見られませんでした。 分類 免疫調節剤 抗菌剤 プレバイオティクス References See...

概要 (Overview) Lactobacillus johnsonii（L. johnsonii）は、乳酸を生成するグラム陽性、棒状、嫌気性細菌であり、ヒト体内および発酵食品に自然に存在します。一部の特定株はプロバイオティクスとして使用され、胃腸の健康やアレルギーに対する潜在的な効果が研究されています (90605,101513,110931,110936)。 警告 (Warnings) 分類変更:2020年の再分類後もL. johnsoniiはLactobacillus属に属しており、名称変更は行われていません。一部の株（例: L. johnsonii La1）は、以前はL. acidophilus La1として知られていました。 壊死性腸炎（NEC）:L. johnsoniiの低出生体重児での予防効果について信頼できるエビデンスはなく、感染リスクが懸念されています。 安全性 (Safety) 成人:健康な成人における適切な使用では、L. johnsonii La1が最大10億CFU/日で12週間、または4億CFU/日で6か月間、安全に使用された記録があります。 子ども:ほとんどの年齢層で適切に使用された場合、安全性が示されています。特に乳児では、4週間にわたり10億CFU/日が安全に使用されました。ただし、低出生体重児では感染リスクがあるため注意が必要です。 妊娠中・授乳中:妊娠中および授乳中の安全性についてはデータが不足していますが、適切な使用で安全と考えられます。 副作用 (Adverse Effects) 一般的には良好に耐容される。 まれな重篤な副作用:感染のリスクが懸念されています。 効果 (Effectiveness) 効果が限定的または疑わしいもの クローン病:2つの小規模試験において、L. johnsoniiが再発予防に効果がないことが示されています。 信頼性のあるエビデンスが不足しているもの アレルギー性鼻炎:L. johnsoniiがアレルギー性鼻炎の改善に役立つかどうかは不明です。 便秘・下痢:下痢予防や便秘改善への効果は十分に研究されていません。 ピロリ菌感染:子どものピロリ菌感染への影響についてはエビデンスが不足しています。 用法・用量 (Dosing & Administration) 成人:最大10億CFU/日が研究で使用されています。 子ども:乳児では最大10億CFU/日が4週間使用されています。 作用機序 (Mechanism of Action) ピロリ菌抑制:特定株（例: L. johnsonii No. 1088）は、ピロリ菌に対して抗菌作用を持つ可能性があります。動物研究では、胃酸分泌を抑制する効果も示されています (110931)。 抗酸化作用:動物研究において、熱処理されたL. johnsoniiが脂質過酸化を抑制することが示されています (110928)。 免疫調節:腸管の透過性を変化させることで免疫システムに影響を与える可能性があります。特定株がタイトジャンクションの修復を促進することが示されています (110935)。 皮膚免疫保護:紫外線による皮膚損傷を防ぐ可能性があり、炎症細胞や免疫細胞への影響を抑えることが確認されています (110939,110940)。 プロバイオティクス効果:腸内フローラの改善（乳酸濃度の上昇、病原性クロストリジウムの減少）を通じて腸内環境を整えると考えられます (110933)。 相互作用 (Interactions) 抗生物質:抗生物質との併用により、L. johnsoniiの効果が減少する可能性があります。 まとめ (Summary) Lactobacillus johnsoniiは、腸内環境の改善やピロリ菌抑制、免疫調節の可能性が研究されています。ただし、いくつかの効果についてはさらなるエビデンスが必要です。 References See Monograph References

学名 Lactobacillus jensenii 概要 (Overview) Lactobacillus jensenii（L. jensenii）は、乳酸を生成するグラム陽性、棒状、嫌気性細菌であり、ヒト体内に自然に存在します。特定の株がプロバイオティクスとして使用され、胃腸や女性の健康を含むいくつかの目的で研究されています (90605,101513,110919)。 警告 (Warnings) 分類変更:2020年の再分類後も、L. jenseniiはLactobacillus属に分類されています。 壊死性腸炎（NEC）:他のプロバイオティクスと異なり、L. jenseniiの低出生体重児での予防効果については信頼できるエビデンスがありません。また、早産児では感染リスクが懸念されています。 安全性 (Safety) 成人:健康な成人における適切な使用では、重篤な安全性の懸念は報告されていません。ただし、推奨用量と使用期間についてのデータは限られています。 子ども:子どもにおける安全性データは不足しています。特に早産児や低出生体重児には慎重な対応が必要です。 妊娠中・授乳中:妊娠中および授乳中の安全性についてのデータは不足していますが、適切な使用で安全と考えられます。 副作用 (Adverse Effects) 一般的には良好に耐容される。 まれな重篤な副作用:感染のリスクが懸念されています。 効果 (Effectiveness) 現時点で、L. jenseniiの効果について十分な信頼性のあるエビデンスはありません。 潜在的な用途 膣の健康:L. jenseniiは水素過酸化物を生成する膣細菌の一種であり、膣内のバランスを保つ役割を果たしています。細菌性膣炎の治療後にこの細菌の定着が増加した場合、治療の成功率が高まる可能性があります (110919)。 用法・用量 (Dosing & Administration) 成人:推奨用量のデータは不足しています。 子ども:推奨用量のデータは不足しています。 作用機序 (Mechanism of Action) 膣の健康:L. jenseniiは、水素過酸化物を生成し、病原体の増殖を抑制する可能性があります。また、膣内での定着は細菌性膣炎治療の成功率向上と関連しています (110919)。 相互作用 (Interactions) 抗生物質:抗生物質との併用により、L. jenseniiの効果が減少する可能性があります。 まとめ (Summary) Lactobacillus jenseniiは、特に女性の膣の健康において重要な役割を果たす可能性がありますが、臨床的エビデンスは限られています。使用前に医療専門家と相談することをお勧めします。 References See Monograph References

学名 Lactobacillus helveticus 概要 (Overview) Lactobacillus helveticus（L. helveticus）は、乳酸を生成するグラム陽性、棒状、嫌気性細菌であり、ヒト体内および一部の発酵食品に自然に存在します。特定の株がプロバイオティクスとして利用され、アレルギーや胃腸の健康維持を目的に使用されています (90605,101513)。 警告 (Warnings) 分類変更2020年の再分類後も、L. helveticusはLactobacillus属に分類されています。 壊死性腸炎（NEC）低出生体重児での予防効果については信頼できるエビデンスがなく、推奨されていません。特に早産児では感染リスクが懸念されています。 安全性 (Safety) 成人経口摂取で14週間までの研究で安全とされています (96891,98438,102506)。 子ども生後3か月から4歳の子どもにおいて、3億CFU/日までの摂取が安全とされています (98428,110924)。 妊娠中・授乳中妊娠中および授乳中の安全性についてのデータは不足していますが、適切に使用すれば安全と考えられます。 副作用 (Adverse Effects) 一般的には良好に耐容される。 まれな重篤な副作用: 感染の可能性が懸念されています。 効果 (Effectiveness) 信頼性が不十分な用途 アレルギー性鼻炎: 効果に関するエビデンスは限られています。 抗生物質関連下痢: 他の成分との組み合わせでのみ評価されており、単独効果は不明です。 うつ症状: 他の成分との併用で評価されていますが、単独効果は確認されていません。 便秘型IBS: 効果は不明です。 運動誘発性呼吸器感染症: 予防効果に関するデータは限定的です。 用法・用量 (Dosing & Administration) 成人の経口用量: 0.4～20億CFU/日を7日から14週間まで使用。 子ども: 最大3億CFU/日で安全に使用されたデータあり。 作用機序 (Mechanism of Action) 免疫調節効果:特定の株（例：Lafti L10）は、運動選手において上気道感染の期間を短縮する可能性があります (98438)。一部の研究では、唾液中の免疫グロブリンA（IgA）濃度を維持する効果が示されています (110927)。 アレルギー緩和:アレルギー性鼻炎の患者では、鼻および血中好酸球数を減少させる可能性があるものの、IgEレベルには影響を与えないとされています (110926)。 相互作用 (Interactions) 抗生物質:抗生物質との併用によりL. helveticusの効果が減少する可能性があります。 まとめ (Summary) Lactobacillus helveticusは、免疫調節や胃腸の健康における潜在的な効果が期待されています。一部の用途については初期データがありますが、さらなる研究が必要です。適切な使用と医療専門家への相談が推奨されます。 References See Monograph References

学名 Lactobacillus gasseri 概要 (Overview) Lactobacillus gasseri（L. gasseri）は乳酸を生成するグラム陽性、棒状、嫌気性細菌で、ヒト体内に自然に存在します。プロバイオティクスとして特定の株がサプリメントや機能性食品に含まれており、アレルギーや胃腸の健康を含むさまざまな目的で利用されています (90605,101513)。 警告 (Warnings) 分類変更2020年の再分類後もL. gasseriはLactobacillus属に留まっています。 壊死性腸炎（NEC）L. gasseriに関する信頼できるエビデンスはなく、NEC予防のための推奨はありません。特に低出生体重児では感染リスクが懸念されています。 安全性 (Safety) 成人経口または膣内使用で12週間までの研究で安全とされています (90244,95592,98433)。熱処理されたL. gasseriは6か月まで安全とされています。 子ども6～12歳の小児で安全に使用された例がありますが、その他の年齢層に関するデータは不十分です。 妊娠中・授乳中妊娠中および授乳中の安全性についての信頼できる情報は不足していますが、適切に使用すれば安全と考えられます。 副作用 (Adverse Effects) 一般的には経口摂取で良好に耐容されます。 まれな重篤な副作用: 感染の可能性が懸念されています。 効果 (Effectiveness) 信頼性が不十分な用途 肥満: 多くの研究でL. gasseriが体脂肪を減らす可能性が示唆されていますが、臨床的に有意な効果かどうかは不明です。 過敏性腸症候群（IBS）: 効果に関するデータが不足しています。 バクテリア性膣炎: 単独での効果は不明ですが、他のプロバイオティクスとの併用で改善が見られる可能性があります。 体重減少: 臓器周辺脂肪の減少が一部の研究で確認されていますが、全体的な減量効果は一貫していません。 用法・用量 (Dosing & Administration) 成人の経口用量: 生菌：1～2億CFU/日を最大12週間まで使用。 熱処理菌：10億細胞/日を最大24週間まで使用。 膣内使用: カプセルやサプリメントが使用されていますが、具体的なデータは限定的です。 作用機序 (Mechanism of Action) 胃腸の健康:L. gasseriは腸内環境を改善し、腸管炎症を抑制する可能性があります。これにより、代謝症候群や糖尿病などの症状の緩和が期待されています。 免疫調節効果:免疫細胞（リンパ球やマクロファージ）の活性を調整し、炎症性サイトカインのレベルを低下させる可能性があります。また、特定の化学誘引物質（CCL17やCCL27）を減少させることで、アトピー性皮膚炎などに寄与する可能性があります。 膣の健康:膣内のpHを低下させ、病原菌（例：Gardnerella vaginalis）の増殖を防ぐと考えられています。菌株によってはバイオフィルムの形成を抑制することも確認されています。 体重減少:脂肪酸酸化に関連する遺伝子の発現を変化させる可能性があります。また、脂肪組織やインスリン感受性の改善が報告されています。 相互作用 (Interactions) 薬物との相互作用 抗生物質: 抗生物質との併用により、L. gasseriの効果が減少する可能性があります。 まとめ (Summary) Lactobacillus gasseriは、体重管理、胃腸の健康、および免疫調節における潜在的な効果が注目されています。特定の病態での使用に関するデータは限られているため、使用前に医療専門家に相談することが推奨されます。 References See Monograph References