アレルギーリサーチグループ

接触性皮膚炎とは、皮膚が特定の物質と接触した際に起こる皮膚の反応または状態を指します。主に以下の2つの原因があります： アレルゲン：アレルギー反応を引き起こす物質 刺激物：アレルギー反応を引き起こさないが、皮膚を刺激する物質 アレルゲンや刺激物が皮膚に触れると、皮膚のバリアを損傷し、炎症を引き起こします。この反応は通常、かゆみを伴う発疹となり、痛みを伴うこともあります。症状は数分で現れる場合もあれば、数時間から数日後に発症することもあります。 接触性皮膚炎は非常に一般的な皮膚疾患であり、誰でも発症するリスクがあります。推定では、15～20％の人が人生のどこかで接触性皮膚炎を経験するとされています。また、接触性皮膚炎は職業性（仕事関連）の皮膚疾患の中で最も一般的な原因で、職業性皮膚疾患の95％を占めます。 刺激性接触皮膚炎 刺激性接触皮膚炎（または刺激性皮膚炎）は、接触性皮膚炎の中で最も一般的な形態で、全症例の約80％を占めます。 この皮膚炎は通常、刺激物に繰り返し接触することで引き起こされます。その物質が皮膚を刺激し、時間とともに皮膚バリアを破壊します。これにより、さらに皮膚が刺激され、細胞が損傷します。 特定の職業の人々は、刺激性接触皮膚炎を発症するリスクが高くなります。以下の職業の人々が特に影響を受けやすいです： 医療従事者 農業従事者 建設作業員 美容師 自動車整備士 一般的な刺激物： 化学物質 繊維 殺虫剤 強力な石鹸 漂白剤や洗剤 化粧品やスキンケア製品 金属 濡れたおむつやパッド 頻繁な手洗いでも皮膚バリアが破壊され、刺激性接触皮膚炎を引き起こすことがあります。 アレルギー性接触皮膚炎 アレルギー性接触皮膚炎は接触アレルギーの一種で、皮膚がアレルゲンと接触したときに発生します。これにより、免疫系が反応を起こし、かゆみを伴う発疹などの皮膚反応が引き起こされます。 一般的なアレルゲン： 植物（ウルシ、オーク、スモモ）：庭仕事やアウトドア活動で触れることが原因となります。 化粧品、ヘアダイ、スキンケア製品：これらに含まれる染料、金属、防腐剤などが原因となる場合があります。 金属（ニッケル、コバルト、クロム、亜鉛）：特にニッケルはアレルギー性接触皮膚炎の最も一般的な原因です。 香料：石鹸、ローション、化粧品に含まれる香料もアレルゲンとなり得ます。 防腐剤（ホルムアルデヒド、パラベンなど）：赤ちゃん用品や化粧品にも含まれることがあります。 ラテックス：天然ゴムラテックスが含まれる製品（手袋、医療用品など）も原因になります。 局所薬剤（ネオマイシン、バシトラシンなど）：皮膚に直接使用される抗生物質も一般的なトリガーです。 接触性皮膚炎の症状 接触性皮膚炎の症状は、刺激性とアレルギー性の違いによって異なります。 刺激性接触皮膚炎の症状： 手によく見られる 症状： かゆみを伴う発疹 痛みを伴う皮膚刺激 腫れ 明るい肌では赤い斑点、暗い肌では茶色または紫色の斑点 水疱または膿疱 かさぶた、皮膚の剥がれ 皮膚の損傷 アレルギー性接触皮膚炎の症状： 手の甲や前腕によく見られる 症状： 非対称で境界が不明瞭な発疹 非常にかゆみが強い 赤または暗い皮膚斑点 乾燥肌、ひび割れ、皮膚の剥がれ 治療法 治療の目的は症状を管理し、皮膚の炎症を軽減することです。 一般的な治療法： 市販薬： カルミンローションやオートミール風呂 抗ヒスタミン剤 市販のステロイド軟膏（ヒドロコルチゾンなど） 処方薬： 強力なステロイド軟膏 経口または静脈内ステロイド（重度の症状の場合） 免疫調節剤（タクロリムスやピメクロリムスなど） 光線療法： 他の治療法で効果がない場合に使用。紫外線を使用して皮膚を治療します。 予防策 アレルゲンや刺激物を避ける 過剰な手洗いを避ける 無香料で刺激の少ない製品を使用 柔らかい布を使う 緩やかな服装を心がける 金属アレルギーがある場合は、金属製品を避ける 接触性皮膚炎は治癒可能ではありませんが、適切な管理と予防により症状を軽減することができます。 接触性皮膚炎に関するQ&A 接触性皮膚炎は感染しますか？ いいえ、接触性皮膚炎は感染しません。ただし、特定の条件下では他人に広がる可能性があります。たとえば、毒性のウルシが手についている場合、その手で他人に触れるとウルシが移る可能性があります。アレルゲンや刺激物と接触した場合はすぐに手を洗うことが重要です。 唇に接触性皮膚炎が発生することはありますか？ はい、唇に接触性皮膚炎が発生することがあります。アレルゲンや刺激物が唇に触れると、皮膚炎を引き起こす可能性があります。 膣に接触性皮膚炎が起こることはありますか？ 膣（外陰部）皮膚炎は、アレルゲンや刺激物との接触が原因です。たとえば、石鹸、フェミニンケア製品、香り付きのトイレットペーパーなどが原因になることがあります。医師に相談してください。 手の接触性皮膚炎の治療法は何ですか？ 手の接触性皮膚炎の治療法は、他の部位と同じです。市販のローションやクリームを使用してください。症状が改善しない場合は、医師に相談して処方薬を試してください。また、手洗いの回数を減らし、無香料のマイルドな石鹸を使用することを検討してください。 接触性皮膚炎とアトピー性皮膚炎の違いは何ですか？ アトピー性皮膚炎は慢性的な炎症性皮膚疾患です。かゆみを伴う赤い斑点、乾燥肌、厚くなった皮膚、浸出性の傷が特徴です。接触性皮膚炎は、アレルゲンや刺激物との物理的接触によって引き起こされます。一方で、アトピー性皮膚炎は接触とは関係なく発症する場合があります。 接触性皮膚炎は黒人や褐色の肌では異なって見えますか？ はい、接触性皮膚炎は肌の色によって見え方が異なります。明るい肌では赤みが目立ちますが、黒人や褐色の肌では、茶色、紫色、または灰色がかった色合いに見えることがあります。これにより、色素が濃い肌での診断が難しくなる場合があります。 リップクリームで接触性皮膚炎を起こすことはありますか？ はい、リップクリームによって接触性皮膚炎が引き起こされることがあります。製品に含まれる香料、着色料、その他の成分がアレルゲンとなる可能性があります。 接触性皮膚炎に治療法はありますか？ 接触性皮膚炎の唯一の「治療法」は、トリガー（原因物質）を避けることです。ただし、トリガーを特定し、それを避ける方法を開発するのは簡単ではない場合があります。時間と忍耐、試行錯誤が必要になることもあります。医療提供者と密接に連携することで、再発のリスクを減らす手助けが得られるでしょう。 接触性皮膚炎は自然に治りますか？ はい、自然に治ることもあります。しかし、その間、症状は治療しないと問題になることがあります。また、感染のリスクもあります。そのため、医療提供者はアレルゲンや刺激物を避けることと薬を使用することを推奨しています。

湿疹は、慢性的な皮膚の状態であり、約3200万人のアメリカ人が影響を受けています。その中で、成人の約10.2%、子供の10.7%が湿疹を持っています。さらに、そのうち成人の約40%、子供の33%が中等度から重度の湿疹と診断されています。 湿疹は実際には7種類の皮膚疾患の総称であり、最も一般的なのは アトピー性皮膚炎（アトピー湿疹とも呼ばれる） です。これは、皮膚の炎症を特徴とする状態で、かゆみ、ひび割れ、腫れ、滲出、かさぶた、乾燥、痛み、敏感さを伴うことがあります。症状は出たり引いたりし、患者によって異なる段階で現れることもあります。 軽度の湿疹は通常、保湿剤で治療されますが、中等度から重度の場合は薬物療法が必要です。このため、中等度と重度の湿疹は一緒に扱われることが多いです。これらの患者は、日常生活に影響を及ぼす広範な症状を訴えることがあり、生活の質に大きな影響を与えることがあります。 重度の湿疹の症状 重度の湿疹には以下のような一般的な症状があります： かゆみ 発赤（明るい肌の場合）または、紫色、茶色、灰色（有色肌の場合） 皮膚の剥がれ うろこ状の皮膚 ひび割れ 腫れ 滲出性の皮膚 かさぶたの形成 乾燥肌 敏感肌 重度の湿疹を持つ人は、これらの症状をほとんど毎日のように経験することがあります。 さらに、次の部位に重度の湿疹が現れることもあります： 顔 まぶたや目の周り 唇 耳 首 頭皮 手 腕や肘 足 脚や膝の裏側 足首 重度の湿疹の原因 湿疹は、過剰に活性化した免疫系が原因で発生する炎症性の皮膚状態です。以下の環境的要因が症状を悪化させることがあります： アレルゲン（ペット、食品、環境、化学物質など） 細菌、ウイルス、または真菌による感染 皮膚の刺激物やアレルゲン 乾燥肌 ダニ ホルモンの変化 極端な気温（暑さや寒さ）および湿度 ストレス たばこの煙 湿疹を発症するリスクは遺伝的要因にも関連しています。湿疹を持つ人は、同じ状態を持つ家族がいることがよくあります。また、アレルギーや喘息などのアトピー性疾患を持つ人は湿疹を発症するリスクが高くなります。 重度の湿疹の治療法 重度の湿疹を治療するために、以下の4つのポイントが重要です： トリガーを特定する症状を悪化させる要因を理解し、可能であればそれを避けるようにします。 入浴と保湿のルーチンを確立するぬるま湯で入浴し、刺激の少ない洗浄剤を使用します。入浴後、肌が完全に乾く前に保湿剤や処方薬を使用します。湿布療法も検討できます。 市販薬や処方薬を適切に使用する医師と相談し、適切な薬を使用してください。これには、痛み止め、外用薬、経口薬、またはバイオ医薬品が含まれることがあります。 感染の兆候に注意する感染の兆候（発赤、腫れ、痛み、熱感、発熱など）が見られた場合は、すぐに医師に相談してください。 重度の湿疹とメンタルヘルス 湿疹は身体的な症状だけでなく、精神的な健康にも大きな影響を与える可能性があります。かゆみや痛み、見た目の変化は、社会的な孤立、不安、うつ病を引き起こすことがあります。特にティーンエイジャーの女の子では、自殺念慮に至るケースも報告されています。 必要であれば、医師に相談して精神的な支援を受けることを検討してください。家族や友人、サポートグループに助けを求めることも重要です。 湿疹は治療が難しい疾患ですが、トリガーの特定、適切なケア、医療チームとの協力により、症状を管理し、生活の質を向上させることが可能です。

湿疹を抱えて生活するのは大変です。身体的にも精神的にも負担がかかり、患者本人だけでなく家族にも影響を与えます。完全な治療法はまだありませんが、症状を管理するための効果的な治療法が増えています。 治療に加えて、「かゆみと掻きむしりの悪循環」を断つことが、湿疹をうまく乗り越え、症状を軽減するための最良の方法です。また、日々の自己ケアを心がけ、この困難な状況で必要なサポートを求めることも重要です。 以下は、日常生活で湿疹に対処するためのヒントです。 「かゆみと掻きむしりの悪循環」とは？ 湿疹でかゆみを感じると掻きたくなります。そして掻くとさらにかゆくなり、また掻いてしまう。この繰り返しが悪循環を生み出し、症状を悪化させます。 掻くことで皮膚の外層が壊れ、アレルゲンや刺激物、細菌が侵入しやすくなります。その結果、免疫系が反応し、炎症や赤み、さらなるかゆみを引き起こします。また、感染のリスクも高まります。 湿疹のかゆみを引き起こす一般的なトリガー 汗をかくこと 暑さ 熱いお湯 アレルゲンや刺激物（ホコリ、花粉、ペットの毛など） 乾燥した肌 ウール素材の衣類 石鹸や洗剤 ストレス 「かゆみと掻きむしりの悪循環」を断つ方法 「掻くのをやめなさい」と言われても簡単にはいきません。それどころか、余計なストレスを生むことで症状を悪化させることもあります。以下は、かゆみを軽減または最小限に抑えるための戦略と治療法です。 1. 保湿をこまめに行う 保湿は肌を落ち着かせ、かゆみを軽減します。お風呂上がりや手を洗った後など、肌が湿った状態で保湿クリームを塗ると効果的です。 2. 薬を使用する 医師と相談し、次のような薬を使用してください。 外用薬: ステロイドやカルシニューリン阻害剤、免疫調整剤など。 抗ヒスタミン薬: 眠気を誘うタイプは夜間のかゆみを抑え、睡眠を助けます。非眠気性タイプも日中のかゆみを軽減することがあります。 3. 爪を短く切る 爪を短く保つことで、掻いても皮膚を傷つけにくくなります。赤ちゃんや小さなお子さんには、湿疹用の手袋を使いましょう。 4. ゆったりした服を着る 締め付けのない服を選ぶことで、皮膚への圧力を軽減します。 5. 冷却する 冷たいタオルや冷蔵庫で冷やしたパックをかゆみのある箇所に当てると効果的です。また、冷水シャワーや冷たいお風呂もかゆみを和らげます。 6. 気を紛らわせる 掻きたくなったら、手を使う別の活動をして気を紛らわせましょう。子供の場合、ゲームや遊びで気をそらせるのも有効です。 湿疹の睡眠を改善する方法 湿疹の症状がコントロールされていないと、良質な睡眠を得るのが難しくなります。特に夜間は、かゆみが最も強くなる時間帯です。以下は、睡眠の質を向上させるためのヒントです。 保湿を徹底する:ぬるま湯で肌を湿らせた後、すぐに低刺激性の保湿剤を塗りましょう。 かゆみをコントロールする:抗ヒスタミン薬を服用すると、かゆみを抑えながら睡眠を助けます。 薬を使用する:外用ステロイドや湿布を使って炎症を抑えます。医師に相談して適切な薬を処方してもらいましょう。 トリガーを特定する:アレルギー検査や皮膚検査を通じて、症状を悪化させる要因を見つけましょう。 季節に応じた湿疹対策 夏の暑い時期 保湿を怠らない。 香料やアルコールを含まない日焼け止めを使用する。 海やプールではこまめに保湿し、汗や塩分を洗い流す。 冬の寒い時期 保湿回数を増やす。お風呂後だけでなく、日中も追加で保湿。 室内が乾燥しすぎないよう加湿器を使う。 ウール素材の衣類を避け、肌に優しい素材を選ぶ。 精神的なケア サポートグループを見つける:同じ悩みを持つ人々とつながりましょう。オンラインフォーラムや地元の支援グループがおすすめです。 ストレス管理:瞑想や日記を書くこと、好きな趣味に没頭することがストレス軽減に役立ちます。 感情を解放する:悲しいときやつらいときは、感情を押し殺さず、泣いたり話したりしてください。 まとめ 湿疹は簡単に治るものではありませんが、日常的なケアと適切な治療で、症状を大幅に改善できます。身体的なケアに加え、精神的なサポートやストレス管理も忘れずに行いましょう。

湿疹（アトピー性皮膚炎としても知られる）は、皮膚のバリアが損傷しているため、水分を保持することが難しくなる疾患です。その結果、皮膚は乾燥してかゆみが生じ、アレルゲンや刺激物、細菌に対して敏感になります。 保湿剤は湿疹に効果がありますか？ 保湿剤は湿疹の治療における第一選択の治療法です。皮膚の外層を保護し、次のような効果を発揮します： 水分を閉じ込めて乾燥を防ぐ。 アレルゲン、刺激物、細菌の侵入を防ぐ。 再発を予防する。 長時間保湿して皮膚を鎮静化する。 使用方法医師は1日2回以上、特に入浴やシャワー後に保湿剤を塗布することを推奨します。スケジュールを立て、スキンケアの習慣の一部にすることが重要です。 手の症状の場合洗面台の近くに保湿剤を置き、手を洗うたびに使用できるようにします。 注意点医師が処方した外用薬がある場合は、保湿剤を塗る前に指示通りに使用してください。 湿疹の治療に使用される保湿剤の種類 保湿剤を選ぶ際、最初に注目すべき点は油分の含有量です。油分が多いほど、湿疹の治療に効果的です。 軟膏（Ointments）油分を最も多く含み、水分を閉じ込める効果が高いです。ミネラルオイル、ワセリン、ココナッツオイル（アレルギーがなければ）がおすすめです。 クリーム（Creams）軟膏より油分が少なく、べたつきが苦手な人に適しています。 ローション（Lotions）水分が多く、油分が少ないため、保湿効果が軟膏やクリームほど高くありません。また、香料や保存料が含まれていることが多く、敏感肌には不向きです。 成分の役割 湿潤剤（Humectants）（セラミド、グリセリン、ソルビトール）：水分を引き込む。 封止剤（Occlusives）（ワセリン、ミネラルオイル、ココナッツオイルなど）：水分を閉じ込める。 エモリエント（Emollients）（リノール酸、ラウリン酸）：皮膚をなめらかにする。 湿疹に有効な入浴法 湿疹は単なる乾燥ではなく、予測不可能な発作（フレア）が現れる疾患です。発作を予防し管理することが優先されます。 「浸して封じ込める」方法短時間の入浴後、保湿剤で水分を封じ込めます。以下の手順で行います： 浸す（Soak）10～15分間、ぬるま湯（熱湯不可）に浸かります。香料や化学物質を含まない優しい洗浄剤を使用してください。 乾かす（Pat Dry）柔らかいタオルで軽くたたくように乾かし、擦らない。 保湿（Moisturize）直後に保湿剤を塗布して水分を閉じ込めます。処方薬がある場合は、保湿剤の前に使用します。 追加のアドバイス 入浴水に塩、重曹、オートミールを加えることで、かゆみを緩和する場合があります。 医師に相談の上、漂白剤や酢を入れる方法を試すことも検討できます。 湿疹の治療薬 湿疹の治療薬は症状を緩和するもので、根治療法ではありません。それぞれの患者に合わせた個別の治療計画が重要です。 外用薬（トピカル薬） コルチコステロイド：かゆみや炎症を抑え、乾燥を改善します。ただし、皮膚が薄くなる副作用があるため、医師の指示に従う必要があります。 カルシニューリン阻害薬（例：タクロリムス、ピメクロリムス）：ステロイドに代わる治療薬として使用され、炎症やかゆみを抑えます。ただし、光感受性や皮膚癌リスクについての注意が必要です。 内服薬および注射薬 抗ヒスタミン薬：アレルギー症状を緩和し、睡眠を助けます。 生物学的製剤（デュピルマブなど）：中等度から重度の湿疹に使用され、免疫システムを鎮めます。 湿疹の治療は継続的な管理が必要です。医師や薬剤師と連携し、自分に合った方法を見つけてください。

湿疹は非常に一般的な皮膚疾患です。湿疹は単一の疾患ではなく、いくつかの異なる種類の皮膚疾患の集合体であり、それらがすべて相互に関連しているわけではありません。 湿疹の一般性について 湿疹は、アメリカで3,160万人の人々に影響を与えている皮膚疾患です。その中でもアトピー性皮膚炎は最も一般的な湿疹の形態であり、1,650万人の成人と18歳未満の960万人の子どもがアトピー性皮膚炎を患っています。特に子どもの中では、320万人が中等度から重度の症状を抱えています。湿疹は幼少期に発症することが多く、生後6か月以内や5歳未満で現れることがあります。 湿疹の原因とは？ 湿疹の原因は完全には解明されていませんが、遺伝、アレルゲンや刺激物に敏感な免疫系、および水分が逃げやすくアレルゲンや細菌が侵入しやすい欠陥のある皮膚バリアが関係していると考えられています。湿疹患者の約70%は、家族に湿疹の病歴があると報告しています。 アレルゲンや刺激物への曝露が体内で連鎖反応を引き起こします。免疫細胞は、ヒスタミンやサイトカイン、その他の化学物質を放出して刺激物を除去しようとします。この炎症反応が皮膚のかゆみを引き起こし、さらにかゆみを誘発します。 過剰な掻きむしりは皮膚の表面が破れることで感染症を引き起こす可能性があります。感染の兆候には、湿疹部分の上に現れる黄色いかさぶた、赤く腫れた腫瘍、膿を伴う水疱などがあります。 湿疹のある人の中には、フィラグリンと呼ばれる特定の種類のタンパク質が皮膚に不足している場合があります。このタンパク質は、アレルゲンや刺激物、感染症から皮膚を保護するバリアとして機能します。フィラグリンが不足していると、皮膚のバリア機能が弱まります。また、湿疹患者の中には、免疫系がアレルギー症状を引き起こす抗体である免疫グロブリンE（IgE）の血中濃度が高い人もいます。