カルシウム（Calcium）

説明
カルシウムは、乳製品など多くの食品に含まれる必須栄養素です。人体のカルシウムの99%以上は骨や歯に含まれています。

骨は常に分解され再構築されています。この過程にはカルシウムが必要ですが、体内のカルシウム濃度は年齢と共に低下する傾向があります。追加のカルシウムを摂取することで、骨が再構築され強く保たれます。また、心臓、神経、血液凝固系もカルシウムを必要とします。

人々は通常、低カルシウムレベル、筋肉のけいれん、骨粗鬆症、骨の軟化、PMS（生理前症候群）の治療および予防のために経口でカルシウムを摂取します。また、高血圧、がん、脳卒中などの多くの病状に使用されますが、これらの用途に関しては十分な科学的証拠はありません。

米国およびカナダでは、カルシウムとビタミンDを含む食品は骨粗鬆症のリスクを低減する可能性があると表示することが許可されています。

効果の評価
NatMed Proは、科学的証拠に基づいて次のスケールで効果を評価します：有効、非常に有効、可能性あり、効果がない可能性、効果がないと思われる、効果がない、評価できない。

有効
消化不良（機能性ディスペプシア）。カルシウムカーボネートを経口で制酸剤として摂取することは、消化不良の治療に有効です。
高カリウム血症。カルシウムグルコン酸を静脈内投与することで、高カリウムによる心臓の問題を逆転させることができます。
低カルシウム血症。経口または静脈内でのカルシウム摂取は、低カルシウムレベルの治療と予防に有効です。
腎不全。カルシウムカーボネートやカルシウムアセテートを経口で摂取することは、腎不全患者の高リン血症のコントロールに有効です。

非常に有効
コルチコステロイドを使用している人の骨密度の減少。長期間コルチコステロイドを使用している人の骨密度の減少を防ぐために、カルシウムとビタミンDを経口で摂取することは有効です。
過剰副甲状腺機能。腎不全の人や副甲状腺ホルモンレベルが高い人において、カルシウムを経口で摂取することにより、ホルモンレベルが低下します。
骨粗鬆症。食事やサプリメントから十分なカルシウムを摂取することで、骨密度の減少を防ぎ、骨粗鬆症の治療に役立ちます。

可能性がある
大腸がん、直腸がん。カルシウムサプリメントを摂取するか、食事からの摂取量を増やすと、大腸がんのリスクが低下する可能性があります。
胎児の骨強度の向上。妊娠中にカルシウムサプリメントを摂取することで、胎児の骨ミネラル密度が増加することが示唆されています。

効果がない可能性が高い
乳がん。カルシウムを摂取しても乳がんのリスクは減少しません。
骨折。骨粗鬆症がない高齢者での骨折予防には、カルシウムの摂取は役立ちません。

無効
心臓発作。カルシウムサプリメントは心臓発作を予防しません。むしろ、ビタミンDなしでカルシウムサプリメントを摂取すると、心臓発作のリスクが増加する可能性があります。

安全性
経口摂取時：カルシウムは推奨される量（1日あたり約1000-1200 mg）で摂取する場合、安全である可能性が高いです。ただし、1日あたり2500 mgを超える摂取は、深刻な副作用のリスクを増加させる可能性があります。

特別な注意事項：
妊娠中および授乳中の女性：推奨量内での摂取は安全ですが、上限を超える量を摂取することは、乳児の発作リスクを増加させる可能性があります。

子供：推奨量内での摂取は安全ですが、上限を超える摂取は避けるべきです。

その他のリスクや薬物との相互作用についても、注意が必要です。

薬物相互作用

アルミニウム
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムクエン酸塩は、アルミニウム水酸化物から体内に吸収されるアルミニウムの量を増加させる可能性があります。このアルミニウムレベルの増加は、特に腎疾患を持つ人にとって深刻な副作用を引き起こすことがあります。ただし、すべてのカルシウムがこの影響を及ぼすわけではありません。カルシウムアセテートはアルミニウムレベルを増加させないようです。

抗生物質（キノロン系抗生物質）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムは、一部の抗生物質の効果を減少させる可能性があります。腸内でカルシウムが「キノロン系」と呼ばれる抗生物質に結合し、体内に吸収される薬物の量を減少させる可能性があります。この相互作用を避けるためには、これらの薬物をカルシウム摂取の2時間前、または4〜6時間後に服用する必要があります。

抗生物質（テトラサイクリン系抗生物質）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムは、一部の抗生物質の効果を減少させる可能性があります。腸内でカルシウムが「テトラサイクリン系」と呼ばれる抗生物質に結合し、体内に吸収される薬物の量を減少させる可能性があります。この相互作用を避けるためには、これらの薬物をカルシウム摂取の2時間前、または4〜6時間後に服用する必要があります。

ビスフォスフォネート
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムは、体内で吸収されるビスフォスフォネートの量を減少させ、その効果を弱める可能性があります。この相互作用を避けるためには、ビスフォスフォネートをカルシウム摂取の少なくとも30分前に服用するか、異なる時間に摂取する必要があります。

カルシポトリエン（ドボネックス）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシポトリエンはビタミンDに似た薬剤であり、ビタミンDは体がカルシウムを吸収するのを助けます。カルシウムサプリメントをカルシポトリエンと一緒に摂取すると、カルシウムレベルが過剰に増加する可能性があります。

セフトリアキソン（ロセフィン）
相互作用の評価＝重大。併用してはいけません。
セフトリアキソンを静脈内投与し、カルシウムを同時に投与すると、命に関わる肺や腎臓の損傷が生じる可能性があります。カルシウムは静脈内投与から48時間以内に投与すべきではありません。この相互作用は、経口でカルシウムを摂取する場合には問題になりません。

ジゴキシン（ラノキシン）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムは心臓に影響を与える可能性があります。ジゴキシンは心臓を強化するために使用されますが、カルシウムをジゴキシンと一緒に摂取すると、ジゴキシンの効果が増強され、不整脈を引き起こす可能性があります。

ジルチアゼム（カルデジーム、その他）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
大量のカルシウムをジルチアゼムと一緒に摂取すると、ジルチアゼムの効果が減少する可能性があります。

ドルトグラビル（ティビカイ）
相互作用の評価＝重大。併用してはいけません。
カルシウムをドルトグラビルと一緒に摂取すると、ドルトグラビルの血中濃度が低下し、その効果が減少する可能性があります。この相互作用を避けるためには、ドルトグラビルをカルシウム摂取の2時間前、または6時間後に服用する必要があります。

エルビテグラビル（ヴィテクタ）
相互作用の評価＝重大。併用してはいけません。
カルシウムをエルビテグラビルと一緒に摂取すると、エルビテグラビルの血中濃度が低下し、その効果が減少する可能性があります。この相互作用を避けるためには、エルビテグラビルをカルシウム摂取の2時間前、または2時間後に服用する必要があります。

レボチロキシン（シンスロイド、その他）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムは体がレボチロキシンを吸収するのを妨げる可能性があります。カルシウムとレボチロキシンを一緒に摂取すると、レボチロキシンの効果が減少する可能性があります。レボチロキシンとカルシウムは少なくとも4時間間隔をあけて摂取するべきです。

リチウム
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
長期間のリチウム使用は血中カルシウムレベルを増加させる可能性があります。リチウムとカルシウムサプリメントを一緒に摂取すると、カルシウムレベルが過剰に増加する可能性があります。

高血圧治療薬（カルシウムチャネル遮断薬）
相互作用の評価＝軽度。注意して使用する必要があります。
カルシウムチャネル遮断薬は高血圧の治療に使用されますが、カルシウムを静脈内で投与すると、これらの薬の効果が減少する可能性があります。

ラルテグラビル（アイセントレス）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムをラルテグラビルと長期間にわたって摂取すると、ラルテグラビルの血中濃度が低下し、その効果が減少する可能性があります。

ソタロール（ベタペース）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
カルシウムをソタロールと一緒に摂取すると、体がソタロールを吸収する量が減少する可能性があります。

ベラパミル（カラン、その他）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
大量のカルシウムをベラパミルと一緒に摂取すると、ベラパミルの効果が減少する可能性があります。

利尿薬（サイアザイド系利尿薬）
相互作用の評価＝中程度。慎重に使用する必要があります。
一部の「利尿薬」は体内のカルシウム量を増加させます。大量のカルシウムを一部の「利尿薬」と一緒に摂取すると、体内にカルシウムが過剰に蓄積される可能性があります。

ハーブとの相互作用
鉄分：カルシウムサプリメントは食物からの鉄分の吸収を減少させる可能性があります。

リコピン：カルシウムをリコピンと一緒に摂取すると、体が吸収するリコピンの量が減少する可能性があります。

マグネシウム：非常に高用量のカルシウムサプリメントは、食物からのマグネシウムの吸収を減少させる可能性があります。

ビタミンD：ビタミンDとカルシウムを一緒に摂取すると、カルシウムの吸収が増加し、一部の人でカルシウムレベルが過剰になるリスクが増加する可能性があります。

食品との相互作用
カフェイン、ナトリウム、タンパク質を多く含む食品や飲料を摂取すると、体がカルシウムを排出します。

摂取量
カルシウムは乳製品、ケール、ブロッコリー、カルシウム強化シトラスジュースなど、多くの食品に含まれる必須栄養素です。

カルシウムは乳製品、ケール、ブロッコリー、カルシウム強化シトラスジュースなど、多くの食品に含まれる必須栄養素です。1日にどれだけ摂取するべきかを示すのが推奨食事摂取量（RDA）です。19歳から50歳のすべての成人および51歳から70歳の男性に対するRDAは1000 mgです。51歳以上の女性のRDAは1200 mgです。妊娠中および授乳中のRDAは、19歳未満で1300 mg、19歳以上で1000 mgです。子供の場合、RDAは年齢によって異なります。

サプリメントにおいて、カルシウムは成人が1日500〜1500 mgの量で最も頻繁に使用されています。2000〜2500 mg以上を摂取しないよう、医療提供者の指導がある場合を除き、超過摂取は避けるべきです。具体的な病状に応じて、最適な製品や投与量については医療提供者に相談してください。

その他の名称
アセテート・デ・カルシウム、アスパラテート・デ・カルシウム、ボーンミール、カルシオ、カルシオ・ケラート、カルシウム・アセテート、カルシウム・アスパラテート、カルシウム・カーボネート、カルシウム・ケレート、カルシウム・クロリド、カルシウム・クエン酸塩、カルシウム・クエン酸マレート、カルシウムD-グルコン酸、カルシウム・ジスクシネート、カルシウム・グルコン酸、カルシウム・グリセロフォスフェート、カルシウム水素リン酸塩、カルシウム・ヒドロキシアパタイト、カルシウム・ラクタート、カルシウム・ラクトグルコン酸塩、カルシウム・オロテート、カルシウム・リン酸塩、カルシウム硫酸塩、カーボネート・デ・カルシウム、シェル・オイスター粉末、卵殻カルシウム、グルコン酸カルシウム、グリセロフォスフェート・デ・カルシウム、加熱されたオイスターシェル-海藻カルシウム、ハイドロキシアパタイト、MCHA（微結晶ヒドロキシアパタイト）、MCHC、オステイン・ヒドロキシアパタイト、オイスターシェルカルシウム、トリカルシウム・リン酸塩、ダイカルシウム・リン酸塩