サプリメントの成分 — サプリメント

学名Cecropia obtusifolia 科名イラクサ科（Urticaceae）/ セクロピア科（Cecropiaceae） 概要 グアルモは、メキシコおよび中南米の熱帯雨林に生息する先駆樹で、高さ20〜35メートルに成長します（26509, 90473, 99949）。葉、樹皮、根は伝統医療の一部として利用されてきました（26509, 99949）。 用途 経口使用グアルモは以下の目的で使用されます： 喘息、気管支炎、咳 糖尿病、心不全、高血圧 肝疾患、リウマチ疾患 利尿剤、鎮痛剤、鎮静剤、筋弛緩剤 外用使用 炎症の軽減 皮膚の傷の治療 安全性 経口使用 おそらく安全：乾燥葉から作られるお茶（1日13.5グラムまで）を最大32週間摂取することで安全性が報告されています（26506）。 外用使用 十分な情報がないため安全性は不明です。 妊娠および授乳 信頼できる情報が不十分：使用を避けてください。 副作用 経口使用：お茶として適切に使用する場合は一般的に良好に耐えられます（26506）。 報告されているまれな副作用：唾液の過剰分泌、胸やけ、倦怠感（86369）。 外用使用 副作用は報告されていませんが、評価は不十分です。 効果 効果が不十分な証拠 糖尿病：グアルモ茶の摂取が2型糖尿病患者の血糖値を改善する可能性がありますが、エビデンスは限られています。 臨床試験：13.5グラムの乾燥葉を1リットルの水で5分間煮沸し、お茶として1日中摂取した結果、HbA1cが**7.3%から6.35%**に減少しました（26506）。 投与量および使用方法 成人 糖尿病：乾燥葉から作られたお茶が1日3〜32週間使用されました。 13.5グラムの乾燥葉を1リットルの水で5分間煮沸し、1日中摂取（26506）。 または、1グラムの乾燥葉を8オンスの水で5分間煮沸し、毎食前に摂取（86369）。 薬物との相互作用 抗糖尿病薬：血糖値を下げる作用があり、抗糖尿病薬との併用で相加効果が発生する可能性があります。血糖値を監視し、用量調整が必要です（26506, 86369）。 降圧薬：血圧低下作用があり、降圧薬と併用すると低血圧のリスクが増加する可能性があります（26513, 26515）。 中枢神経抑制薬：動物研究で鎮静および筋弛緩作用が示されており、鎮静薬の効果を増強する可能性があります（26512）。 作用機序 主成分グアルモの有効部位は葉および茎です。 主成分：クロロゲン酸、フラボン（イソオリエンチン） その他の成分：アルカロイド、強心性配糖体、フラボノイド、タンニン、トリテルペノイドおよびサポニン配糖体（26509, 99949）。 作用 鎮痛作用：化学刺激による痛みを抑制する作用が動物研究で示されています（26512）。 抗糖尿病作用：血糖値を下げる効果が報告されており、α-グルコシダーゼ阻害活性に関与している可能性があります（26506, 26511）。 降圧作用：血管拡張および利尿作用により血圧を低下させる効果が示されています（26513, 99949）。 抗炎症作用：局所および全身性の抗炎症効果が動物研究で示されています（26512）。 分類 利尿剤 血糖降下剤 鎮静剤・催眠剤 References See Monograph References

学名Paullinia cupana（同義語：Paullinia sorbilis） 科名ムクロジ科（Sapindaceae） 注意ガラナは、カフェインやカフェインを含む製品（紅茶、緑茶、ウーロン茶、コーヒー、ココア、コーラナッツ、マテ茶など）とは異なります。また、ガラナガムやグアラモなど、名前が似ている植物とも異なります。 概要 ガラナは南米の熱帯雨林に自生するツル植物です。ガラナの実または種子には3.6%〜5.8%のカフェインが含まれており、しばしば刺激剤や減量目的で使用されます（11845, 91487, 91490）。ガラナはエナジードリンク、ハーブ処方、プロテインバーなどの一般的な成分として使用されます（91490, 95503）。 ガラナ種子は伝統的に刺激剤および媚薬として使用され、関節や筋肉の痛み、頭痛、下痢、心血管疾患の予防にも利用されてきました。 安全性 経口使用 おそらく安全：食品中に含まれる一般的な量であれば安全とされています。ガラナは米国で**GRAS（一般に安全と認められる）**のステータスを取得しています（4912）。 短期間で適切に使用する場合：おそらく安全（12）。ガラナはカフェインを含んでおり、カフェインの1日400 mg未満の摂取は、健康な成人において有害な影響がないとされています（11733, 98806）。 長期間または高用量で使用する場合：おそらく危険。長期的な大量の摂取は耐性や依存症を引き起こし、頻脈や睡眠障害などの有害作用が現れることがあります（11832, 95503, 98806）。 非常に高用量で使用する場合：おそらく危険。致死量のカフェインは10-14 g（体重1 kgあたり150-200 mg）と推定されています（11832, 54425）。 妊娠中 おそらく安全：食品中に含まれる一般的な量であれば安全ですが、摂取量には注意が必要です。カフェインは胎盤を通過し、胎児の血中濃度を増加させます（4260）。摂取量が300 mg以下に抑えられるべきです（11733, 98806）。 300 mgを超える摂取：おそらく危険。流産、低出生体重、早産のリスクが増加する可能性があります（16014, 98806）。 授乳中 おそらく安全：食品中の一般的な量であれば安全です。母乳中のカフェイン濃度は血清濃度の約50%です（9892）。 高用量：おそらく危険。母乳を通じてカフェインが乳児に伝わり、過敏症や下痢を引き起こすことがあります。 副作用 一般的な副作用 経口摂取：適度な使用であれば通常は良好に耐えられますが、カフェイン含有量が多いため、大量摂取で胃の灼熱感や吐き気を引き起こすことがあります。 主な副作用 消化器：胃の不快感、吐き気 心血管：頻脈、高血圧 神経系：不眠、興奮 効果 効果が不十分な証拠 不安症、運動能力向上、疲労軽減、頭痛、認知機能、肥満などについて、ガラナ単体の効果は不明です。 投与量と使用法 成人 ガラナ抽出物は、単回37.5-222 mgで使用されます。 多くの場合、1日75-100 mgの用量で最大4週間まで使用されます。 標準化および製剤化ガラナは一般的にカフェインおよびタンニン含有量で標準化されています。 カフェイン含有量：3.6%-5.8% 臨床試験で使用される抽出物は、通常さらに高いカフェイン含有率を持ちます。 薬物との相互作用 アデノシン、抗凝固薬、経口避妊薬、β作動薬、フェニトイン、リチウムなど、多数の医薬品と相互作用がある可能性があります。 作用機序 主成分ガラナの主要成分はカフェインで、カフェイン含有量はコーヒーよりも高く、**2%-7.5%**を含みます。 主な作用 中枢神経刺激作用：カフェインはアデノシン受容体を遮断し、ドーパミン放出を促進します。 運動能力向上：筋肉代謝の向上や疲労感の軽減をサポートします。 心血管作用：血圧上昇や心拍数増加を引き起こします。 利尿作用：水分排出を促進します。 体重減少：エネルギー消費と脂肪燃焼を促進します。 分類 抗血小板剤 カフェイン含有天然成分 利尿剤 ホスホジエステラーゼ阻害剤 エネルギーブースター 刺激剤（認知・運動性能向上） References See Monograph References

学名Guaiacum officinale、Guaiacum sanctum（同義語：Guaiacum guatemalense） 科名ハマビシ科（Zygophyllaceae） + その他の一般的な名称 概要 グアヤックは樹木であり、その木材と樹脂（樹液）は食品や食用油脂に使用されます。また、医薬品抽出物の調製にも使用されてきました。検査分野では、グアヤック樹脂は潜血検査の試薬として利用されています（18）。グアヤック木材および樹脂は、伝統的に抗炎症、抗菌、利尿、穏やかな下剤、発汗促進作用があるとされてきました（4,18）。 安全性 経口使用時：おそらく安全食品に一般的に含まれる量であれば安全とされています。グアヤック木材は米国でGRAS（一般に安全と認められる） 状態にあります（4912）。 その他の使用法については信頼できる情報が不十分です。 妊娠および授乳中：信頼できる情報が不足しているため、使用は避けてください。 + 副作用 一般的な副作用経口で医薬量を使用した場合の副作用に関する情報は限られています。 皮膚 消化器 効果 評価するための信頼できる証拠が不十分 痛風：痛風予防にグアヤック樹脂の使用が注目されていますが、その臨床効果に関する信頼できる情報は不十分です。 関節リウマチ（RA）：関節リウマチのためにグアヤック木材を経口使用することが注目されていますが、その臨床効果に関する信頼できる情報は不十分です。 投与量と使用法 成人経口 伝統的に、グアヤック木材の茶は1.5 gの木材または樹脂を150 mLの沸騰したお湯で5〜10分煮出し、こしたものを1日3回摂取します（2,4,18）。 液体抽出物（1:1、アルコール80%）としては、1〜2 mLの用量が使用されます（4,18）。 チンキ剤としては、1〜4 mL（約20〜40滴）が使用されます（4,18）。 外用研究が限られており、標準的な用量は不明です。 標準化および製剤化 グアヤック木材の標準化に関する信頼できる情報は不十分です。 薬物との相互作用 リチウム 相互作用の評価：中程度（注意が必要） 重篤度：中程度 ・ 発生可能性：あり ・ エビデンスのレベル：D 理論的に、グアヤック木材および樹脂はリチウムの排出を減少させ、血中リチウム濃度を上昇させる可能性があります。 サプリメントとの相互作用 既知の相互作用はありません。 病態との相互作用 既知の相互作用はありません。 検査との相互作用 既知の相互作用はありません。 過剰摂取 グアヤック木材の過剰摂取の症状や治療法に関する信頼できる情報は不十分です。 作用機序 一般グアヤックの適用部位は木材および木材樹脂です（4,18）。 抗糖尿病作用：ラットの糖尿病モデルで、グアヤック木材のメタノール抽出物が、血糖値の上昇をグリブリドと同様に抑制しました（106672）。 抗菌作用：グアヤック木材は伝統的に抗菌および抗真菌効果があると考えられていますが、実験室や臨床研究では未確認です（4,18）。 利尿作用：伝統的に利尿作用があるとされますが、実験室や臨床研究では未確認です（4,18）。 肝機能効果：ラットの糖尿病モデルで、グアヤック木材のメタノール抽出物が糖尿病による肝機能と組織変化を軽減しました（106672）。 分類 利尿剤 血糖降下作用物質 下剤 References See Monograph References

学名Cyamopsis tetragonoloba（同義語：Cyamopsis tetragonolobus, Cyamopsis psoraloides） 科名マメ科（Fabaceae/Leguminosae） 注意：グアーガムは、同じ名前に似た「ガラナ」や「グアルモ」とは無関係です。 + その他の一般的な名称 概要 グアーガムは、グアー植物（Cyamopsis tetragonoloba）の種子から抽出される水溶性のゲル化繊維です（93605,93619）。この植物は主にパキスタンとインドの一部で栽培されています。グアーガムは食品の増粘剤として広く使用され、また栄養補助食品にも含まれています（93605,93632）。 安全性 経口使用時：おそらく安全適切に使用すれば、グアーガムは最大15 g/日を2年間まで安全に使用できます（10326,10897,12541,12543,12544,12548,54212,54245,54260,54275）。また、20 g/日を51週間まで安全に使用した記録があります（10896,12545,12547,54314）。米国では、グアーガムはGRAS（一般に安全と認められる） 状態にあります（4912）。 子供：おそらく安全6-16歳の子供に対し、4-5 g/日を4週間安全に使用した例があります。また、4-6歳の子供に対して3 g/日を4週間使用した記録があります（93605,93615）。 妊娠中：おそらく安全5-15 g/日を4週間まで安全に使用した記録があります（54209,54356）。 授乳中：信頼できる情報が不十分なため、使用は避けてください。 + 副作用 一般的な副作用：経口使用時、グアーガムは通常、よく耐えられます。 最も一般的な副作用 腹痛、膨満感、下痢、鼓腸、胸焼け、ガス、軟便 重大な副作用（まれ）： 不十分な水分と一緒に服用すると、食道および小腸の閉塞が起こることがあります。 効果 おそらく効果がある 便秘：経口使用で、成人および小児の便秘症状および便の頻度を改善する可能性があります。 下痢：経口使用で、成人および小児の下痢の持続時間を短縮する可能性があります。 高コレステロール血症：グアーガムは単独または他の食物繊維と一緒に使用することで、コレステロール値を低下させる可能性があります。 高血圧：経口使用で、収縮期および拡張期血圧をわずかに低下させることがありますが、臨床的な重要性は低いかもしれません。 過敏性腸症候群（IBS）：成人および小児の腹痛および腸機能を改善する可能性があります。 おそらく効果がない 肥満：経口使用で、体重を改善しない可能性があります。 評価するための信頼できる証拠が不十分 肛門裂傷、自閉症、化学療法誘発性の下痢、コレラ、妊娠中の胆汁うっ滞、糖尿病、インフルエンザ、栄養失調関連の下痢、食後低血圧、小腸細菌異常増殖（SIBO） 投与量と使用法 成人 グアーガムは、通常5-7 gを1日3回、食事と一緒に摂取し、最大2年間使用されます。 小児 通常、3-6 g/日が最大15ヶ月間使用されます。 標準化および製剤化 グアーガムはパン、栄養バー、顆粒、粉末、錠剤など、さまざまな形態で市販されています。 低粘度のグアーガム製剤は効果が低い場合があり、高粘度の製剤（粉末）ほど有効であることが示されています。 薬物との相互作用 ジゴキシン（Lanoxin）：吸収を遅らせる可能性がありますが、総吸収量には影響しないようです。 エチニルエストラジオール：吸収を減少させ、効果を低下させる可能性があります。 メトホルミン（Glucophage）：吸収を減少させる可能性があります。 経口薬：吸収を減少させ、効果を低下させる可能性があります。 ペニシリン：吸収を減少させる可能性があります。 作用機序 抗糖尿病作用：グアーガムは血糖値の上昇を遅らせ、インスリンの肝臓での取り込みを増加させる可能性があります。 血圧効果：胃内容物の排出とブドウ糖の吸収を遅らせることで、血圧を調節する可能性があります。 コレステロール効果：コレステロールの吸収を減少させ、胆汁酸の再循環を妨げる可能性があります。 腸内効果：水溶性のバルク形成繊維として、腸機能を正常化し、短鎖脂肪酸を生成して大腸機能を改善する可能性があります。 体重減少効果：満腹感を高めることで食事量を減少させる可能性がありますが、効果は一定しません。 分類 下剤 食物繊維（分離食物繊維） References See Monograph References

学名Senecio vulgaris 科名キク科（Asteraceae/Compositae） + その他の一般的な名称 概要 グラウンドセルは温帯地域に生育する雑草です。ヨーロッパが原産地と考えられていますが、現在ではアメリカ、アフリカの一部、アジア、オーストラリア、ニュージーランドなど世界中に広がっています（96276）。 安全性 経口使用時：危険性が高いグラウンドセル製品には、**肝毒性のあるピロリジジンアルカロイド（PA）**が含まれることがあります。低濃度のPAへの繰り返し曝露により、重篤な静脈閉塞性疾患を引き起こす可能性があります。さらに、PAは発がん性および突然変異誘発性がある可能性もあります（12841, 12842）。PAを含まないグラウンドセル製品の安全性についての信頼できる情報は不十分です。ただし、アメリカで販売される栄養補助食品は含有するPAの量を記載する義務がないため（3484）、経口で使用するグラウンドセル製品はすべて危険とみなされるべきです。 皮膚への使用：危険性が高いPAを含むグラウンドセル製品を擦り傷や破れた皮膚に塗布すると、PAが吸収されて全身毒性を引き起こすことがあります（12841）。 妊娠中：危険性が高いPAは催奇形性および肝毒性がある可能性があり、妊娠中の使用は避けるべきです（12841, 12842）。PAを含まない製品の安全性に関する情報は不十分です。 授乳中：危険性が高いPAは母乳に排出されるため、授乳中の使用も避けるべきです（12841, 12842）。 + 副作用 一般的な副作用：経口使用時、グラウンドセルの副作用に関する情報は限られています。安全性の結果についての詳細な評価は行われていません。 まれな重篤な副作用：経口使用：肝毒性 効果 評価するための信頼できる証拠が不十分 疝痛（せんつう）：グラウンドセルが疝痛に有効かどうかについての臨床的な証拠は不十分です。 月経困難症：グラウンドセルのジュースが月経困難症に有効かどうかについての臨床的な証拠は不十分です。 てんかん：グラウンドセルのジュースがてんかんに有効かどうかについての臨床的な証拠は不十分です。 腸内寄生虫感染：グラウンドセルが腸内寄生虫感染に有効かどうかについての臨床的な証拠は不十分です。 投与量と使用法 成人経口使用：伝統的に2〜8 mLの液体抽出物が使用されてきました（223）。 標準化および製剤化 グラウンドセルの標準化および製剤化に関する信頼できる情報は不十分です。 + 薬物との相互作用 シトクロムP450 3A4（CYP3A4）誘導薬相互作用の評価：中程度・注意が必要重篤度：高い • 発生可能性：あり • 証拠レベル：D理論的には、CYP3A4誘導薬とグラウンドセルを一緒に摂取すると、ピロリジジンアルカロイド毒性、特に肝毒性のリスクが増加する可能性があります。 + サプリメントとの相互作用 CYP3A4を誘導するハーブおよびサプリメント：CYP3A4を誘導するハーブと一緒に摂取すると、PA毒性のリスクが高まる可能性があります。 PA含有ハーブおよびサプリメント：他のPA含有成分と一緒に摂取すると、PA毒性のリスクが増加する可能性があります。 + 状態との相互作用 交差アレルギー 肝疾患 + 臨床検査との相互作用 現時点で知られているものはありません。 過剰摂取 グラウンドセルの過剰摂取に関する情報および治療法については信頼できる情報が不十分です。 薬物動態 グラウンドセルの薬物動態に関する信頼できる情報は不十分です。 作用機序 概要グラウンドセルはピロリジジンアルカロイド（PA）を含む雑草です。PAは植物の根に最も多く含まれますが、植物のすべての部分に存在する可能性があります。ヨーロッパ原産の種子から成長した植物は、中国での外来種よりもPAの濃度が高い可能性があります。グラウンドセルには1gあたり0.6 mg以上のPAが含まれることが報告されています（12841, 12860, 96276）。 毒性作用ピロリジジンアルカロイド（PA）、特に不飽和PAは肝毒性を引き起こす可能性があります。静脈閉塞性疾患は、単回10〜20 mgのPA摂取または慢性的に10 mcg未満の摂取でも引き起こされることがあります。PAは**シトクロムP450 3A4（CYP3A4）**によって代謝され、毒性代謝物を生成します。フェノバルビタールのような酵素誘導薬は、毒性を増強するようです（12841, 12860）。代謝はまた、CYP3A4のプレグナンX受容体の誘導にも影響されます。 分類 肝毒性物質、ピロリジジンアルカロイド（PA）含有天然成分 References See Monograph References