サプリメントの成分 — サプリメント

学名ミトラギナ・スペシオサ (Mitragyna speciosa) 科名アカネ科 (Rubiaceae) 概要 クラトムは、東南アジア原産の木で、伝統的に葉を噛むかお茶として摂取されてきました。現在では、粉末、カプセル、錠剤、液体、ガム、樹脂など、さまざまな形態で利用されています（104634, 113075）。主要な有効成分はミトラギニンと7-ヒドロキシミトラギニンであり、これらはオピオイド受容体に作用します。特に7-ヒドロキシミトラギニンはモルヒネの約10～13倍の強力な作用を持つとされています（101704, 103219）。 警告 クラトムは一部の国や州で違法または禁止されています。2016年、DEA（米国薬物取締局）はクラトム成分を規制薬物に指定しようとしましたが、反対意見により撤回されました（95799）。 FDA（米国食品医薬品局）は、クラトムの使用が呼吸抑制、幻覚、錯乱、嘔吐、発作、肝障害、重度の禁断症状、死亡などの重大な副作用に関連していると警告しています（21025, 113069）。 2018年には、クラトム製品からサルモネラ菌汚染による大規模なアウトブレイクが報告されました（113078）。 安全性 経口摂取: おそらく安全ではない。短期使用で肝障害、横紋筋融解症、発作、脳症候群、死亡の報告があります。長期使用では、耐性や禁断症状が発生します（113061, 113080）。 妊娠中: おそらく安全ではない。胎児に新生児禁断症候群を引き起こす可能性があります（100503）。 授乳中: 信頼できる情報が不十分なため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用 経口摂取: 便秘、依存（慢性的な使用）、口渇、頻尿、吐き気、嘔吐など。 重篤な副作用（まれ） 心停止、死亡、脳症候群、幻覚、高血圧、肝障害、呼吸抑制、セロトニン症候群、頻脈など。 有効性の証拠 信頼できる情報が不足しているため、以下の用途についての効果は評価できません:不安、咳、抑うつ、糖尿病、下痢、勃起不全（ED）、疲労、痛み（急性）、高血圧、オピオイド離脱症状。 薬物との相互作用 中枢神経抑制薬: 副作用のリスクが高まる可能性があります。 CYP450酵素基質: クラトムはCYP1A2、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4に影響を与える可能性があります。 セロトニン作用薬: セロトニン症候群のリスクを高める可能性があります。 過剰摂取 症状 意識変容、呼吸抑制、交感神経過剰反応（高血圧、頻脈）、セロトニン症候群（錯乱、ミオクローヌス、発汗など）。一部のケースでは死亡が報告されています。 治療 支持療法（静脈注射、酸素補給、鎮静剤、ナロキソンなど）を行います。 作用機序 クラトムは、葉に含まれるミトラギニンと7-ヒドロキシミトラギニンを主成分としています。これらはオピオイド受容体に作用し、鎮痛効果や依存症状を引き起こす可能性があります。 鎮痛作用: ミトラギニンはモルヒネの25%の効力を持つ部分作動薬で、7-ヒドロキシミトラギニンはモルヒネの10倍以上の効力があります。 依存性: 長期使用で依存を引き起こし、禁断症状を伴います。 References See Monograph References

一般名コウソ (Hagenia abyssinica) 科名バラ科 (Rosaceae) 概要 コウソは、中央および東アフリカの森林に自生する花木で、伝統的に薬用として使用されてきましたが、現在は絶滅危惧種とされています（95928, 103942）。 使用用途 経口摂取：糖尿病、サナダムシ感染症、がん、および吐き気に対するホメオパシー療法として使用。 外用：創傷治癒に使用。 安全性 経口摂取：おそらく安全ではない。副作用として吐き気、下痢、失神、視覚障害が報告されています（18）。 妊娠中：安全ではない。流産を誘発する可能性があります（19, 95928）。 授乳中：安全ではない。潜在的な毒性が懸念されています（18）。 副作用 一般的な副作用：胃腸への刺激（唾液分泌過剰、吐き気、下痢）、頭痛、倦怠感。高用量では、視覚障害、けいれん、失神、代謝性アシドーシス、ショックに進行する可能性があります（18）。 効果の信頼性 信頼できる証拠が不足しているため、以下の使用について評価できません。 薬物との相互作用 糖尿病治療薬：動物研究では、コウソが血糖値を低下させることが示されています。理論的には、抗糖尿病薬と併用することで低血糖のリスクが高まる可能性があります（103943）。 サプリメントとの相互作用 低血糖作用を持つハーブ・サプリメント：コウソは血糖値を低下させる可能性があり、他の低血糖作用を持つハーブ（デビルズクロウ、フェヌグリーク、ギュウヒ（グアガム）、朝鮮人参など）との併用で効果が増幅する可能性があります。 作用機序 一般：使用部位は花、葉、樹皮です。主要成分はフロログルシノール誘導体（コシン）であり、クエルセチン、ルチン、タンニン、サポニン、テルペノイド、フラボノイドなども含まれています（95928, 103943）。 主な効果 駆虫効果：非極性抽出物が寄生虫に対して効果を示します（95928）。 抗がん作用：コシンは腫瘍細胞に対して細胞毒性を示します（95928, 103942）。 抗糖尿病作用：血糖値を低下させる効果が確認されており、α-アミラーゼの阻害が関与している可能性があります（103943）。 止瀉効果：動物研究で、腸管運動の減少および下痢の抑制効果が確認されています（107871）。 抗炎症作用：足の腫れを抑制する効果があります（103941）。 抗酸化作用：コウソの根や花に抗酸化活性があります（103942, 103943）。 創傷治癒：傷のサイズを縮小させ、新しい皮膚の強度を向上させる効果があります（103941）。 分類 駆虫剤 低血糖作用剤 抗酸化剤 創傷治癒促進剤 References See Monograph References

一般名コリアンパイン (Pinus koraiensis) 科名マツ科 (Pinaceae) 概要 コリアンパインは、アジアの温帯地域に自生するホワイトパインの一種で、経済的に重要な木材と**食用の種子（松の実）**の供給源です（90815, 90816）。松の実はアジア、イタリア、フランス、中東の料理で使用され、保護区で保護されています（27095, 27114）。 使用用途 経口摂取：耳の痛み、鼻血、母乳分泌促進、肥満（松の実油）、脂質異常症（針葉エキス）、寄生虫、利尿作用、消毒（樹脂）。 外用：火傷や皮膚の傷に貼付剤、湿布、蒸気浴として使用。 食品：松の実を食材として、松の実油を料理用に利用。 安全性 不明：信頼できる情報が不足。 妊娠・授乳中：情報不足のため使用を避けるべき。 副作用 一般的な副作用：ピナセア科の他の植物にアレルギーのある人に対して、重篤かつ致命的なアレルギー反応を引き起こす可能性があります（27088, 27099）。 効果の信頼性 信頼できる証拠が不足しているため、以下の使用について評価できません： 脂質異常症：軽度の脂質異常症（総コレステロール200-239 mg/dL）の人を対象とした小規模な臨床研究では、針葉エキス600mgを1日2回、12週間摂取しても血清脂質に有意な改善は見られませんでした（97259）。 さらなる研究が必要です。 薬物との相互作用 降圧薬：動物研究では、コリアンパインの松の実油が血圧を下げることが示されています。降圧薬と併用すると低血圧のリスクが高まる可能性があります（27096）。 サプリメントとの相互作用 降圧作用を持つハーブ・サプリメント：同様に、コリアンパインが低血圧を引き起こす可能性があります。 作用機序 一般：コリアンパインの適用部位は種子、樹皮、針葉、樹脂です。松の実油には、トリエン酸、ピノレン酸、パルミチン酸、リノール酸、オレイン酸などの多価不飽和脂肪酸が含まれています（97259, 27089）。樹脂やエッセンシャルオイルには、α-ピネン、β-ピネン、リモネン、カンフェンなどの成分が含まれています。 主な効果 抗真菌作用：カンジダ属やクリプトコッカス属の真菌に対して効果を示します（27103, 27105）。 抗炎症作用：ピノレン酸が炎症性プロスタグランジンの生成を抑制する可能性があります（27112）。 抗腫瘍作用：プロシアニジンを含む抽出物が腫瘍の成長を抑える可能性が示されています（27086）。 食欲抑制作用：松の実油が満腹ホルモンを増加させ、食欲を抑える効果があります（27091）。 血圧降下作用：ピノレン酸が高脂肪食を与えた動物で血圧を下げることが確認されています（27096）。 脂質改善効果：肝臓における低密度リポ蛋白（LDL）の取り込みを増加させる可能性がありますが、動物研究では血清脂質には有意な改善は見られていません（97259）。 分類 抗炎症剤 抗真菌剤 脂質調整剤 食欲抑制剤 References See Monograph References

一般名コンブチャ 概要 コンブチャは、黒茶、緑茶、赤茶、または白茶に砂糖やその他の成分を加え、**SCOBY（共生細菌酵母菌群）**によって発酵させた飲料です。SCOBYには、**アセトバクター・キシリナム（Acetobacter xylinum）やサッカロマイセス・セレビシエ（Saccharomyces cerevisiae）**などが含まれます（103179）。この飲料は健康に関するさまざまな主張がされていますが、それを支持する科学的な証拠はほとんどありません（6, 2650, 2652, 2654, 2655）。 安全性 おそらく安全 適切かつ衛生的に調製された場合に限る（2650, 2651, 2652, 2653）。 おそらく不安全 非衛生的な自家製コンブチャは、病原菌による汚染のリスクがあるため注意が必要（2650, 2651, 2652, 2653）。 おそらく危険 有毒な成分（鉛釉薬など）を含む容器で調製または保存された場合。鉛釉薬の陶器で調製されたコンブチャを6か月間摂取し、鉛中毒を発症した事例があります（1366, 2655）。 妊娠・授乳中 おそらく不安全：摂取を避けるべき。 副作用 一般的な副作用：適切に調製された場合、通常は良好に耐えられる。ただし、非衛生的な環境で作られたコンブチャや有毒な成分を含む容器で保存された場合は危険性がある。 よくある副作用： 消化器系の不調（吐き気、嘔吐など）。 稀な重大な副作用： 心停止や死亡。 効果の信頼性 信頼できるエビデンスが不足しているため、以下の症状への効果について評価できません： 老化防止 糖尿病 記憶力向上 肥満（減量） さらなる研究が必要です。 投与量と使用法 成人：研究データが限られているため、一般的な用量は不明。 薬物との相互作用 糖尿病治療薬：理論的には、コンブチャが低血糖のリスクを高める可能性があります。 ジスルフィラム（Antabuse）：併用によりジスルフィラム反応を引き起こす可能性があります。 サプリメントとの相互作用 カフェインを含むサプリメント：コンブチャにはカフェインが含まれています。 血糖降下作用を持つハーブやサプリメント：コンブチャが低血糖の影響を増強する可能性があります。 条件との相互作用 以下の条件における使用に注意が必要です： アルコール使用障害 免疫抑制状態 下痢 過敏性腸症候群（IBS） 手術前後 作用機序 コンブチャには以下のような作用があります： 抗炎症作用動物研究で、腸内の短鎖脂肪酸産生細菌を増やすことで、腫瘍壊死因子アルファ（TNF-α）や炎症性サイトカインのレベルを低下させることが示されています（109593）。 抗酸化作用動物研究で、脂質過酸化やDNA損傷を減少させ、グルタチオンやカタラーゼ活性を増加させることが示されています（57724, 57731）。 抗糖尿病作用ラットモデルで血糖値を低下させ、インスリン抵抗性を改善しました（109596, 110637）。 抗菌作用コンブチャには、多くの細菌や病原体に対する抗菌効果があるとされています（57723, 57746）。 分類 カフェイン含有成分 免疫調整剤 血糖降下剤 抗酸化物質 References See Monograph References

学名 Brassica oleracea, Brassica oleracea var. gongylodeシノニム: Brassica oleracea L. var. caulorapa 科名 アブラナ科（Brassicaceae/Cruciferae） 概要 コールラビは、キャベツ、ブロッコリー、カリフラワー、ケール、コラード、芽キャベツなど、他のアブラナ属（Brassica oleracea）植物と似た野菜です (90488)。北アフリカやヨーロッパの沿岸地域に自生し、茎と葉の両方が食用として利用されます。茎はカブのような外見をしています (90487)。 用途 経口:コールラビは、がん予防、心血管疾患 (CVD)、大腸炎、便秘、クローン病、糖尿病、痛風、痔、更年期症状、高コレステロール血症、肝疾患、月経症状、坐骨神経痛、壊血病、肥満、創傷治癒のために使用されます。 外用:脱毛症の治療に使用されます。 安全性 おそらく安全:食品中の通常の摂取量で使用される場合。 医薬品的な量での経口使用や外用に関する十分な信頼できる情報はありません。 妊娠および授乳中:食品に含まれる量を超える使用については十分な情報がないため避けてください。 副作用 全般:食品中の量で使用される場合、コールラビは一般的に良好に耐容されます。医薬品的な量の使用に関連する安全性についての詳細な評価は行われていません。 有効性 コールラビの有効性について信頼できる十分な情報はありません。 用量と使用法 成人: 典型的な用量はありません。 標準化と製剤化 コールラビの標準化に関する十分な信頼できる情報はありません。 薬物との相互作用 知られていません。 サプリメントとの相互作用 知られていません。 疾患との相互作用 知られていません。 検査との相互作用 知られていません。 過剰摂取 コールラビの毒性に関する十分な信頼できる情報はありません。 薬理学 コールラビの薬物動態に関する十分な情報はありません。 作用機序 一般:コールラビの適用部分は地上部全体です。コールラビには食物繊維、タンパク質、グルコシノレート、カロテノイド（β-カロテン、ルテインを含む）、アントシアニン、カルシウム、マグネシウム、リン、カリウム、ビタミンC、ビタミンAが含まれています (6790,90486,90488)。他の成分には硫黄 (26474) やジチオレチオン (26475) があります。 抗がん作用:疫学研究では、アブラナ属植物が特定のがんタイプに対して保護作用を持つことが示唆されています (14145)。これらの植物には約10種類のグルコシノレートが含まれています (6790)。グルコシノレートは通常、植物細胞内の別の区画に存在するチオグルコシダーゼ酵素（ミロシナーゼ）を伴っています (6792)。切断や咀嚼によって植物細胞が損傷すると、ミロシナーゼがグルコシノレートに触れて加水分解し、インドール、ニトリル、イソチオシアネート (ITC) などの分解産物が生成されます。 ITCは硫黄を含む植物化学物質で、スルフォラファン (SFN)、フェニルエチルイソチオシアネート、ベンジルイソチオシアネート、3-フェニルプロピルイソチオシアネートの形で存在します。これらは、発がん物質の解毒や排出を促進し、発がん促進段階での細胞増殖を抑制することにより、抗がん作用を示すと考えられています。 抗酸化作用:試験管内研究では、アスコルビゲン（インドール-3-カルビノールとアスコルビン酸から形成される成分）が抗酸化作用を持つことが示されています。ただし、アスコルビン酸自体よりは抗酸化効果が弱いとされています (26497)。   References See Monograph References