サプリメントの成分 — サプリメント

概要 (Overview) 肝苔は、中央ヨーロッパ、北ヨーロッパ、アジア、北アメリカ原産の多年草の植物属です（59972）。 使用目的 (People Use This For) 経口使用:肝疾患、黄疸、肝炎、肝硬変の治療。また、胃腸の不快感や消化の促進、食欲刺激、満腹感の緩和、胆石、腸の調整、膵臓機能の刺激に使用されます。さらに、血中脂質の調整、静脈瘤、全身および心臓循環の刺激、心筋への血流供給の増加、神経強化、血液浄化、代謝促進、更年期症状の緩和、一般的な強壮剤または鎮静剤として使用されます。 外用:痔の治療や外用の洗浄剤として使用されます。 安全性 (Safety) 新鮮な地上部分:経口または外用で使用すると安全ではない (LIKELY UNSAFE) とされています（2）。 乾燥した肝苔:安全性について信頼できる情報が不足しています。 妊娠中:新鮮な地上部分を経口または外用で使用することは安全ではない (LIKELY UNSAFE)（2）。乾燥した肝苔の安全性についての情報は不十分なため、使用を避けるべきです。 授乳中:新鮮な地上部分を経口または外用で使用することは安全ではない (LIKELY UNSAFE)（2）。乾燥した肝苔の安全性に関する情報は不十分です。 副作用 (Adverse Effects) 一般的な副作用: 経口:新鮮な肝苔は下痢、胃腸の刺激（18）、腎臓および尿路の刺激を引き起こすことが報告されています（2）。 外用:新鮮な肝苔は皮膚の刺激、かゆみ、水疱形成（「ラヌンクルス皮膚炎」として知られる）を引き起こすことが報告されています（2）。 乾燥した肝苔の副作用についての情報は限られています。 有効性 (Effectiveness) 信頼できる効果についての情報は不足しています。 投与量と使用法 (Dosing & Administration) 成人: 一般的な推奨用量はありません。 相互作用 (Interactions) 薬物との相互作用: 知られていません。 サプリメントとの相互作用: 知られていません。 状態との相互作用: 知られていません。 検査との相互作用: 知られていません。 過剰摂取 (Overdose) 肝苔の毒性に関する信頼できる情報は不足しています。 薬物動態 (Pharmacokinetics) 信頼できる薬物動態情報はありません。 作用機序 (Mechanism of Action) 適用可能な部分: 新鮮および乾燥した地上部分。肝苔にはラヌンクリン、リッカージンC、リッカージンFが含まれています（18,59972）。 細胞毒性:ラヌンクリンは加水分解され、毒性があり不安定なプロトアネモニンを生成します。この不安定な化合物は容易に二量体化し、アネモニンとなります。アネモニンには細胞毒性作用があると考えられています（4）。 神経学的影響:動物研究では、肝苔の成分ラヌンクリンの誘導体であるプロトアネモニンが中枢神経系の刺激を引き起こし、その後麻痺を引き起こすことが示されています（2）。 References See Monograph References

概要 (Overview) 肝臓エキスは、主に牛の肝臓から得られる濃縮製品です（6614）。 主なポイント (Key Highlights) 肝臓疾患や肝機能の改善のために最も一般的に使用されますが、これらの状態に対する有効性を評価する信頼できる証拠は不十分です。 安全性を判断するための信頼できる情報は不足しています。 主要な相互作用は報告されていません。 使用目的 (People Use This For) 経口使用: 慢性肝疾患や全体的な肝機能の改善。 アレルギー、慢性疲労症候群 (CFS)、ボディビルダーの筋肉発達の促進、持久力・筋力・体力の向上、解毒作用の強化、化学物質依存や中毒からの回復を助ける目的。 静脈内使用: C型肝炎。 筋肉内使用: C型肝炎、慢性疲労症候群 (CFS)、ビタミンB12および鉄の供給源として悪性貧血や鉄欠乏性貧血の治療または予防。 安全性 (Safety) 信頼できる情報が不足しており、安全性について結論付けることはできません。 一部の製品は動物由来のため、病気の動物からの汚染の懸念があります（1825）。ただし、これまでに肝臓エキスの使用による人間への病気の感染例は報告されていません。 妊娠中および授乳中: 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 (Adverse Effects) 一般的な副作用: 現在のところ報告されていません。ただし、肝臓エキスが生の動物肝臓から製造されていることを考えると、汚染の可能性に懸念があります。特に、狂牛病 (BSE) が報告されている国の牛からの製品が問題となる可能性があります（1825）。 有効性 (Effectiveness) 効果がない可能性があるもの: 慢性疲労症候群 (CFS): 葉酸、牛肝臓エキス、シアノコバラミンの組み合わせを3週間注射しても、症状の改善は見られませんでした（7561）。 十分な証拠がないもの: C型肝炎: 初期研究では、肝臓エキスとフラビンアデニンヌクレオチドを静脈内または筋肉内で投与することで、インターフェロン治療の効果が向上する可能性が示唆されています。 投与と使用法 (Dosing & Administration) 成人: 一般的な推奨用量はありません。 相互作用 (Interactions) 鉄: 同時使用により鉄過剰のリスクが増加する可能性があります。肝臓エキスには、製品1グラムあたり3～4 mgのヘム鉄が含まれています（6614）。 過剰摂取 (Overdose) 過剰摂取に関する信頼できる情報は不足しています。 薬物動態 (Pharmacokinetics) 信頼できる薬物動態情報はありません。 作用機序 (Mechanism of Action) 一般的な作用: 肝臓エキスは、ビタミンB12、葉酸、製品1グラムあたり3～4 mgのヘム鉄を含む濃縮製品です（6614）。 肝臓への影響: 動物研究では、肝臓の重量増加および部分的肝切除後の肝細胞増殖を刺激する効果が示されています（6650）。 また、慢性エタノール投与による肝障害を抗酸化効果を介して軽減する可能性があるとされています（102543）。 分類 (Classifications) 鉄含有製品、ビタミンB12供給源

学名 リチウム (Lithium)、Li、原子番号3 概要 (Overview) リチウムは金属の一種で、主に穀物や野菜を通じて摂取されます。サプリメントでは、さまざまなリチウム塩の形で少量摂取され、微量ミネラルとして含まれることもあります。リチウム炭酸塩およびリチウムクエン酸塩は、双極性障害の治療のために米国食品医薬品局 (FDA) によって承認された処方薬として利用されています。これらの製品は、一般的な処方量で使用される場合、本トピックの範囲外です。 安全性 (Safety) 安全と考えられる場合 リチウム炭酸塩およびリチウムクエン酸塩経口で適切に使用される場合、安全と考えられます。リチウムは治療域が狭いため、毒性を避けるために血中濃度を監視する必要があります。血中濃度の測定は、最後の服用から12時間後、安定状態に達した後（約3日）に行われるべきです。毒性は、血中濃度が1.5mEq/L以上で最も一般的に発生しますが、一部の患者では1mEq/L未満でも毒性が発生することがあります。 子供 安全の可能性あり7歳以上の子供において、医師の監督下で処方リチウム炭酸塩またはリチウムクエン酸塩を経口で適切に使用する場合。ただし、リチウムアスパラギン酸塩やリチウムオロチン酸塩など、他の形態のリチウムサプリメントについての信頼できる情報は不足しています。 妊娠中 安全でない可能性ありリチウムは胎児毒性を引き起こし、心臓異常や神経管欠損などのリスクを高めます。ただし、早産や低出生体重のリスクを増加させるわけではないとされています。一部の研究では、流産のリスクを高める可能性が示唆されていますが、これは双極性障害そのものや他の薬剤使用による可能性もあります。母体と胎児への潜在的な利益がリスクを上回る場合、医療従事者の厳重な監視下で処方リチウムの使用が検討されます。 授乳中 安全でない可能性高いリチウムは母乳に分泌され、乳児に副作用を引き起こす可能性があります。母体の利益が乳児へのリスクを上回る場合にのみ使用が検討されるべきです。 副作用 (Adverse Effects) 一般的な副作用（経口投与）:浮腫、倦怠感、細かい震え、消化器症状（吐き気、下痢など）、筋力低下、多飲、多尿、皮膚疾患、めまい、体重増加。 重大な副作用（まれ）重度のリチウム中毒は精神症状、腎不全、昏睡、死に至る場合があります。 効果 (Effectiveness) 十分な証拠がないもの アルコール使用障害: サプリメントとしての効果に関する十分な情報がありません。 アルツハイマー病: 認知機能低下予防に対する低用量リチウムの有効性は不明です。 相互作用 (Interactions) 薬物との相互作用 ACE阻害薬: リチウムレベルと副作用を増加させる可能性あり。 抗けいれん薬: 神経毒性のリスクを増加させる可能性あり。 抗精神病薬: 脳症症候群のリスクを増加させる可能性あり。 利尿薬: リチウムレベルと副作用を増加させる可能性があるため、併用は避けるべきです。 セロトニン作動薬: セロトニン症候群のリスクを増加させる可能性があるため、併用は避けるべきです。 サプリメントとの相互作用 カフェイン含有サプリメント: リチウムレベルを変化させる可能性あり。 カンナビジオール（CBD）: リチウム血中濃度を増加させる可能性あり。 過剰摂取 (Overdose) 症状吐き気、嘔吐、筋力低下、錯乱、腎不全、昏睡など。重度の場合、致命的となる可能性があります。 治療軽度の場合は服用を中止し、低用量で再開します。重度の場合は胃洗浄や血液透析が必要となることがあります。 薬物動態 (Pharmacokinetics) 吸収: 小腸からほぼ100%吸収されます。 分布: 脳や腎臓に最も高濃度で分布します。血漿タンパク質には結合しません。 排泄: 主に尿中に未変化体として排泄されます。正常な腎機能では半減期は20-24時間ですが、腎障害がある場合は延長します。 作用機序 (Mechanism of Action) リチウムは体内のさまざまな酵素、ホルモン、ビタミンと相互作用し、主に神経系や腎機能に影響を及ぼします。心理的および行動障害における正確な作用機序は不明ですが、ドーパミンおよびセロトニン活性に影響を与えると考えられています。 分類 (Classifications) 腎毒性物質、セロトニン作動物質

学名 Lipase 概要 (Overview) リパーゼは、トリグリセリド（脂肪）を分解する消化酵素で、動植物に存在する酵素群を指します。酸耐性リパーゼは、食事補助のためのサプリメントとして使用されています。このモノグラフは、膵臓由来ではないリパーゼサプリメントに限定しています。 安全性 (Safety) 成人: 安全性に関する信頼できる情報が不足しています。 子供: 満期産児や年長児での使用安全性に関する信頼できる情報はありません。 可能な危険性: 未熟児において組み換えヒト胆汁酸刺激リパーゼ（rhBSSL）を経口使用すると、壊死性腸炎などの重篤な消化管副作用のリスクが高まる可能性があります。 妊娠・授乳中: 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 (Adverse Effects) 一般的な副作用: 成人での使用において特に報告された副作用はありません。ただし、安全性の評価は十分に行われていません。 重大な副作用（まれ）: 未熟児での壊死性腸炎などの消化管副作用が報告されています。 効果 (Effectiveness) 十分な証拠がないもの セリアック病: 効果に関する信頼できる情報は不足しています。 消化不良（ディスペプシア）: 食後不快症候群の症状改善への有効性は不明です。 炎症性腸疾患（IBD）: 使用に関する信頼できる情報は不足しています。 未熟児: rhBSSLを配合した乳児用調製粉乳の効果は不明で、リスクの増加が示唆されています。 用法・用量 (Dosing & Administration) 成人: 研究が限られており、一般的な用量についての情報はありません。 相互作用 (Interactions) 薬物との相互作用: 知られているものはありません。 サプリメントとの相互作用: 知られているものはありません。 疾患との相互作用: 知られているものはありません。 作用機序 (Mechanism of Action) リパーゼは消化酵素であり、植物、乳製品、細菌、カビ、動物組織などに広く分布しています。 主に胃および小腸でトリグリセリドを加水分解し、脂肪の消化を助けます。 サプリメントに含まれるリパーゼは胃酸で破壊されるため、酸耐性を主張する製品もあります。 認知効果 (Cognitive Effects) アルツハイマー病のマウスモデルでは、酵母由来リパーゼを2ヶ月間飲料水に追加すると、記憶や学習の指標が改善されたとの報告があります。 分類 (Classifications) 消化酵素 リパーゼは、特に消化をサポートするサプリメントとして広く利用されていますが、特定の健康状態に対する効果を裏付けるためにはさらなる研究が必要です。

学名 Hericium erinaceus 科名 Hericiaceae 概要 ライオンズメインマッシュルームは、オーク、ブナ、日本クルミなどの広葉樹の枯れた幹に生えるキノコです。果実体は、古代から東アジアで食品および薬用として利用されてきました。 注意事項 COVID-19に対する効果: ライオンズメインマッシュルームがCOVID-19の予防や治療に有効であるという確かな証拠はありません。信頼できる予防方法を推奨してください。 安全性 可能な安全性適切に経口摂取する場合、安全である可能性があります。1日1gを最大16週間使用した研究があります。 妊娠および授乳中信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべきです。 副作用 一般的な副作用ライオンズメインマッシュルームは一般的に良好に耐えられます。 よく見られる副作用胃腸不快感、吐き気、皮膚発疹。 効果 十分な証拠がないもの アルツハイマー病: 効果のある証拠は不足しています。 不安症、運動能力向上、がん、認知機能低下、認知障害、うつ病、糖尿病、胃炎いずれも信頼できる情報が不足しており、さらなる研究が必要です。 用法・用量 成人: 研究は限られており、典型的な用量に関する情報はありません。 薬物との相互作用 抗凝固薬/抗血小板薬理論上、ライオンズメインマッシュルームは出血リスクを増加させる可能性があります。 抗糖尿病薬理論上、血糖降下作用を増強する可能性があります。 免疫抑制薬理論上、免疫抑制療法に干渉する可能性があります。 作用機序 主な成分多糖類、エリナシン、セレブロシド、ヘリセノン、エリナピロン、レクチン、フェノール酸などを含みます。 抗がん効果肝臓、結腸、胃のがん細胞に対して細胞毒性があり、腫瘍サイズの縮小や免疫系の刺激、血管新生の抑制、アポトーシスの誘導が観察されています。 抗糖尿病効果ライオンズメイン抽出物は、血糖値を低下させ、血中インスリンを増加させることが動物研究で示されています。 抗疲労効果ライオンズメイン由来の多糖類は、血中乳酸値や尿素窒素を減少させ、抗酸化酵素の活性を増加させます。 抗酸化作用フェノール酸などの成分が抗酸化作用を発揮します。 神経保護効果アミロイドβ誘発細胞毒性の低下や神経成長因子 (NGF) の合成促進を示す研究が行われています。 分類 抗血小板剤 免疫調節剤 キノコ製品 ライオンズメインマッシュルームは、食品やサプリメントとして広く利用されていますが、特定の健康効果を裏付けるにはさらなる研究が必要です。