エクオール (Equol)

学名
(3S)-3-(4-ヒドロキシフェニル)-7-クロマノール

概要

エクオールは、ダイズイソフラボンであるダイゼインがいくつかの腸内細菌によって代謝されて生成される非ステロイド性エストロゲンです（99644,100334）。
エクオールには、R-エクオールとS-エクオールの2つの鏡像異性体が存在します。S-エクオールはダイゼイン代謝後に生成される唯一の異性体であり、生物学的効果の主因と考えられています（103205,103206）。
S-エクオールの生成量は、食事中の大豆含有量、年齢、民族性、その他の要因によって異なります。西洋諸国の成人の約20～30%がエクオール生成者であり、西洋の菜食主義者やアジア諸国の成人では40～60%に達します（19082,99644）。

安全性

おそらく安全（LIKELY SAFE）

• 経口摂取
  エクオールサプリメントは、最大30mg/日を12週間まで、または40mg/日を8週間まで使用して安全性が確認されています。10mg/日を1年間使用した研究でも安全性が示されています（19072～19078）。

妊娠・授乳中
信頼できる情報が不足しているため、使用を避けてください。

副作用

一般的な副作用

• 腹部膨満感、便秘。

まれな重篤な副作用

• 抑うつ。

有効性

可能性がある（POSSIBLY EFFECTIVE）

• 更年期症状
  経口S-エクオールは、更年期後の患者のホットフラッシュを含む更年期症状を軽減する可能性があります。

十分な証拠がない（INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE）

• 老化肌
• 乳がん
• 心血管疾患（CVD）
• 認知障害
• 糖尿病
• 脂質異常症
• 代謝症候群
• 非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）
• 骨粗鬆症
• 前立腺がん

さらなる研究が必要です。

用法と投与

成人

• 通常は10mg/日が最も一般的で、最大1年間使用可能です。最大30mg/日または40mg/日の用量が、それぞれ12週間と8週間まで使用された研究もあります。

摂取タイミング
エクオールは食事と一緒に摂取すると吸収が遅れる可能性があります（19090）。

標準化と製剤

エクオールの標準化に関する信頼できる情報は不足しています。市販製品では、S-エクオールのみを提供するものが一般的です。

薬物との相互作用

• 避妊薬
  　- 理論的には、エチニルエストラジオールの効果を増強する可能性があります。
• 利尿薬
  　- 理論的には、利尿効果を増強する可能性があります。
• エストロゲン
  　- 理論的には、エストロゲンの効果を増強する可能性があります。
• テストステロン
  　- 理論的には、テストステロンの効果を増強する可能性があります。

作用機序

概要
エクオールは、ダイゼインが特定の腸内細菌（例：Asaccharobacter celatus、Slackia isoflanoniconvertans）によって変換されて生成されるイソフラバンです。
S-エクオールは非ステロイド性エストロゲンであり、エストロゲン受容体ベータへの結合親和性が高く、選択的エストロゲン受容体調節薬（SERM）に似た特性を持ちます（19083,103206）。

抗アンドロゲン作用
エクオールは、ジヒドロテストステロン（DHT）と結合し、その受容体への結合を阻害します（11034）。

抗がん作用
エクオールは、p53の活性化、NFkBの発現抑制、カスパーゼ-3の活性化を介してがん細胞のアポトーシスを誘導します（19256～19258）。

骨への影響
S-エクオールは、骨芽細胞や破骨細胞に存在するエストロゲン受容体ベータを活性化し、骨特異的遺伝子の発現を調整する可能性があります（19088）。

心血管効果
エクオールは、抗酸化、抗炎症、血管弛緩効果を持ち、LDL酸化を抑制し、一酸化窒素（NO）の産生を増加させます（19091～19095）。

皮膚への影響
S-エクオールはエストロゲン受容体に結合し、抗老化特性を持つ可能性があります（19077）。

分類

• 利尿薬
• 血管拡張薬